- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03947450
Iniezione di fibroblasti volari autologhi nel sito del moncone di amputati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio clinico che testa la sicurezza e l'efficacia delle iniezioni di fibroblasti volari (cellule della pelle dal palmo o dalla pianta del piede) per l'ispessimento dello strato epidermico (pelle) nel sito del moncone nelle persone con amputazioni sotto il ginocchio. Lo studio arruolerà adulti visti alla Johns Hopkins.
I ricercatori hanno dimostrato che l'iniezione di fibroblasti (dal palmo o dalla pianta del piede) è sicura negli adulti sani e potenzialmente migliora le caratteristiche del palmo o della pianta delle cellule della pelle in aree diverse dal palmo e dalla pianta del piede. In uno studio precedente, adulti sani a cui sono stati iniettati fibroblasti (dal palmo o dalla pianta del piede) hanno sperimentato una pelle più soda nel sito di iniezione.
L'obiettivo di questo studio è determinare se le iniezioni di fibroblasti (dal palmo o dalla pianta del piede) sono sicure ed efficaci nell'aumentare lo spessore epidermico e la compattezza della pelle nel sito del moncone sotto l'amputazione del ginocchio. I risultati vengono valutati tramite questionari, dispositivi di imaging non invasivi e dispositivi di misurazione della fermezza della pelle non invasivi.
Le iniezioni saranno mirate all'intero moncone (se non diversamente stabilito dal PI e dal partecipante), comprese le aree intolleranti alla pressione della pelle che entrano in contatto con l'invasatura protesica, una regione soggetta a irritazione e rottura della pelle, Valuteremo il approccio più efficace per somministrare questo intervento tramite iniezioni all'intero moncone e la sicurezza e l'efficacia delle iniezioni dell'intero moncone e i loro effetti sull'uso della protesi, sulla rottura della pelle, sulla qualità della vita e sul livello di attività.
I ricercatori sperano che le informazioni di questo studio possano aiutare con problemi come la rottura della pelle nei pazienti con amputazioni e protesi. La pelle del moncone non era pensata per resistere alla pressione e all'attrito delle protesi e questo studio è il primo passo nel tentativo di convertire la pelle del moncone in una pelle simile al palmo/suola.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ruizhi Wang, MPhil
- Numero di telefono: 410-502-7546
- Email: rwang53@jhmi.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Erika Dare, CRNP
- Numero di telefono: 410-502-7546
- Email: edare1@jhmi.edu
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Reclutamento
- Department of Dermatology at Johns Hopkins University
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Contatto:
- Ruizhi Wang
- Numero di telefono: 410-502-7546
- Email: rwang53@jhmi.edu
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Contatto:
- Erika Dare, CRNP
- Numero di telefono: 410-502-7546
- Email: edare1@jhmi.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti interessati alla partecipazione allo studio devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione:
- Può essere maschio o femmina
- Deve avere un'età compresa tra i 18 e i 65 anni
- Deve avere un'amputazione sotto il ginocchio.
- Deve utilizzare una protesi da circa 3 mesi o avere l'osteointegrazione di una protesi in sede da 1 mese.
- A giudizio dello sperimentatore, deve essere in grado dal punto di vista medico di sottoporsi alla somministrazione del materiale di studio determinato da test di laboratorio ottenuti entro 7 giorni prima del basale per i quali lo sperimentatore non ha identificato alcuna anomalia clinicamente significativa.
- Essere in grado di comprendere il documento di consenso informato e fornire il consenso alla partecipazione
Le donne in età fertile devono:
- avere un test di gravidanza negativo allo screening
- accettare di non rimanere incinta o allattare al seno per il periodo dello studio fino a 1 mese dopo il completamento dello studio
- essere disposti a utilizzare una forma affidabile di contraccezione durante lo studio
- Essere disposto e in grado di rispettare le visite programmate, le procedure di biopsia/iniezione, il piano di trattamento delle istruzioni per la cura delle ferite e altre procedure dello studio per la durata dello studio.
Criteri di esclusione:
I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri non saranno idonei per la partecipazione allo studio:
- Un'erosione cutanea più profonda del derma cutaneo.
- Aver ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Una storia di allergia a qualsiasi materiale di studio incluso anestetico locale, dimetilsolfossido, albumina umana o costituenti bovini, etastardo o EMLA (lidocaina 2,5% e prilocaina 2,5%).
- Incinta, allattamento o tentativo di rimanere incinta
- Una storia di formazione cheloide
- Avere una storia medica significativa che lo sperimentatore ritiene non sia sicura per la partecipazione allo studio (ad esempio, alcune forme di condizioni autoimmuni, cancro metastatico, malattie infettive come HIV, HTLV I/II, epatite B, epatite C). Le biopsie prelevate da individui con infezioni a cui non è consentito entrare nel nucleo della terapia cellulare renderanno tale che questi individui non possano partecipare.
- Nello specifico escluderemo i soggetti con malattie autoimmuni che colpiscono la pelle come il lupus.
- Presenza di tessuto ischemico necrotico su eventuali ulcere del moncone e/o riempimento capillare sulla cute del moncone superiore a 3 secondi
- Infezione attiva del moncone.
- Fumatore attivo durante lo studio
- Escluderemo anche coloro che sono in terapia immunosoppressiva cronica come gli steroidi orali, ma anche quelli che assumono steroidi topici cronici nell'area di indagine.
- Amputato recente che non è stato ancora approvato per l'uso di una protesi.
- Uso di una protesi per meno di 3 mesi.
- Amputati con neuromi dell'arto terminale negli ultimi 3 mesi.
- Disturbo emorragico noto.
- Per coloro che ricevono il test cutaneo Bellafill/collagene: anamnesi di allergia grave, come anafilassi.
- Per iniezioni a moncone intero: Avere una storia di metaemoglobinemia congenita o idiopatica, carenze di glucosio-6-fosfato o uso di farmaci associati a metaemoglobinemia indotta da farmaci. (in particolare: sulfamidici, acetaminofene, acetanilide, coloranti all'anilina, benzocaina, clorochina, dapsone, naftalene, nitrati e nitriti, nitrofurantoina, nitroglicerina, nitroprussiato, pamachina, acido para-aminosalicilico, fenacetina, fenobarbital, fenitoina, primachina o chinino.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fibroblasti cutanei autologhi
Per i partecipanti a moncone intero: gli investigatori confronteranno siti di iniezione di monconi interi che ricevono fibroblasti cutanei autologhi con iniezioni di veicolo (placebo). Questo soggetto riceve iniezioni di fibroblasti cutanei autologhi a moncone intero. Per i partecipanti all'iniezione localizzata: gli investigatori stanno confrontando due siti di iniezione nello stesso individuo. Questo sito riceve fibroblasti cutanei autologhi. |
Il sito o l'intero moncone saranno iniettati con fibroblasti autologhi
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Comparatore placebo: Controllo
Per i partecipanti a moncone intero: gli investigatori confronteranno siti di iniezione di monconi interi che ricevono fibroblasti cutanei autologhi con iniezioni di veicolo (placebo). Questo soggetto riceve iniezioni di veicolo (placebo) a moncone intero. Per i partecipanti all'iniezione localizzata: gli investigatori stanno confrontando due siti di iniezione nello stesso individuo. Questo sito riceve un placebo. |
Il sito o l'intero moncone verrà iniettato solo terreno senza fibroblasti cutanei autologhi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza valutata in base al numero di ricoveri
Lasso di tempo: 12 mesi
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Determinare la sicurezza dell'uso di fibroblasti volari autologhi per riprogrammare l'epidermide da non volare a volare con un'area citoplasmatica più ampia nei partecipanti umani.
Gli investigatori misureranno il numero di ricoveri correlati allo studio.
Il verificarsi di qualsiasi ricovero correlato allo studio sarà conteggiato come uno.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della quantità di lesione cutanea valutata mediante misurazione dell'ulcerazione
Lasso di tempo: Linea di base, 1 mese
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Rottura cutanea valutata mediante misurazione dell'ulcera: gli investigatori misureranno le aree di lesione cutanea sull'arto terminale per vedere se le aree iniettate con fibroblasti volari hanno influenzato la guarigione della pelle.
L'unità di misura è in millimetri.
Verranno confrontate le misurazioni pre e post iniezione cellulare.
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Linea di base, 1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Luis Garza, MD PhD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00192461
- W81XWH-18-2-0055 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DOD/OETRP/CDMRP/NIH)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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