- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03947450
Inyección autóloga de fibroblastos volares en el sitio del muñón de amputados
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un ensayo clínico que prueba la seguridad y eficacia de las inyecciones de fibroblastos volares (células de la piel de la palma o la planta del pie) para engrosar la capa epidérmica (piel) en el sitio del muñón en personas con amputaciones por debajo de la rodilla. El estudio inscribirá a adultos atendidos en Johns Hopkins.
Los investigadores han demostrado que la inyección de fibroblastos (de la palma o la planta del pie) es segura en adultos sanos y mejora potencialmente las características de la palma o la planta en las células de la piel en áreas distintas de la palma y la planta. En un estudio anterior, adultos sanos inyectados con fibroblastos (de la palma de la mano o la planta del pie) experimentaron una piel más firme en el lugar de la inyección.
El objetivo de este estudio es determinar si las inyecciones de fibroblastos (de la palma o la planta del pie) son seguras y efectivas para aumentar el espesor de la epidermis y la firmeza de la piel en el sitio del muñón en personas con amputaciones por debajo de la rodilla. Los resultados se evalúan a través de cuestionarios, dispositivos de imágenes no invasivos y dispositivos de medición de la firmeza de la piel no invasivos.
Las inyecciones se dirigirán a todo el muñón (a menos que el IP y el participante determinen lo contrario), incluidas las áreas de la piel que no toleran la presión y que entran en contacto con el encaje protésico, una región propensa a la irritación y ruptura de la piel. Evaluaremos la el enfoque más efectivo para administrar esta intervención a través de inyecciones en todo el muñón y la seguridad y eficacia de las inyecciones en todo el muñón y sus efectos sobre el uso de prótesis, el deterioro de la piel, la calidad de vida y el nivel de actividad.
Los investigadores esperan que la información de este estudio ayude con problemas como la ruptura de la piel en pacientes con amputaciones y prótesis. La piel del muñón no estaba diseñada para soportar la presión y la fricción de las prótesis y este estudio es el primer paso para tratar de convertir la piel del muñón en una piel similar a la de la palma o la planta del pie.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ruizhi Wang, MPhil
- Número de teléfono: 410-502-7546
- Correo electrónico: rwang53@jhmi.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Erika Dare, CRNP
- Número de teléfono: 410-502-7546
- Correo electrónico: edare1@jhmi.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Reclutamiento
- Department of Dermatology at Johns Hopkins University
-
Contacto:
- Ruizhi Wang
- Número de teléfono: 410-502-7546
- Correo electrónico: rwang53@jhmi.edu
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Contacto:
- Erika Dare, CRNP
- Número de teléfono: 410-502-7546
- Correo electrónico: edare1@jhmi.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes interesados en participar en el estudio deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión:
- Puede ser hombre o mujer
- Debe tener entre 18 años y 65 años de edad.
- Debe tener una amputación por debajo de la rodilla.
- Debe estar usando una prótesis durante aproximadamente 3 meses o haber tenido una osteointegración de una prótesis colocada durante 1 mes.
- En opinión del investigador, debe ser médicamente capaz de someterse a la administración de material de estudio determinado por pruebas de laboratorio obtenidas dentro de los 7 días antes de la línea base para las cuales el investigador no identificó ninguna anomalía clínicamente significativa.
- Ser capaz de comprender el documento de consentimiento informado y dar su consentimiento para la participación
Las mujeres en edad fértil deben:
- tener una prueba de embarazo negativa en la selección
- acepta no quedar embarazada ni amamantar durante el período del estudio hasta 1 mes después de la finalización del estudio
- estar dispuesto a utilizar un método anticonceptivo fiable durante el estudio
- Estar dispuesto y ser capaz de cumplir con las visitas programadas, los procedimientos de biopsia/inyección, el plan de tratamiento con instrucciones para el cuidado de heridas y otros procedimientos del estudio durante la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
Los pacientes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios no serán elegibles para participar en el estudio:
- Una erosión de la piel más profunda que la dermis de la piel.
- Haber recibido cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio
- Antecedentes de alergia a cualquier material de estudio, incluidos anestésicos locales, dimetilsulfóxido, albúmina humana o constituyentes bovinos, hetastarch o EMLA (lidocaína al 2,5 % y prilocaína al 2,5 %).
- Embarazada, lactando o tratando de quedar embarazada
- Una historia de formación de queloides
- Tener un historial médico importante que el investigador considere que no es seguro para participar en el estudio (por ejemplo, algunas formas de enfermedades autoinmunes, cáncer metastásico, enfermedades infecciosas como el VIH, HTLV I/II, hepatitis B, hepatitis C). Las biopsias tomadas de personas con infecciones a las que no se les permite ingresar al núcleo de terapia celular harán que estas personas no puedan participar.
- En concreto excluiremos a aquellos con enfermedades autoinmunes que afecten a la piel como el lupus.
- Presencia de tejido isquémico necrótico en cualquier úlcera del muñón y/o relleno capilar en la piel del muñón durante más de 3 segundos
- Infección activa del muñón.
- Fumador activo durante el estudio
- También excluiremos a aquellos que reciben terapias inmunosupresoras crónicas, como esteroides orales, pero también a aquellos que reciben esteroides tópicos crónicos en el área de investigación.
- Amputado reciente que aún no ha sido aprobado para usar una prótesis.
- Uso de prótesis por menos de 3 meses.
- Amputados con neuromas del miembro terminal en los últimos 3 meses.
- Trastorno hemorrágico conocido.
- Para quienes reciben la prueba cutánea de Bellafill/colágeno: antecedentes de alergia grave, como anafilaxia.
- Para inyecciones de muñón completo: tiene antecedentes de metahemoglobinemia congénita o idiopática, deficiencias de glucosa-6-fosfato o uso de medicamentos asociados con la metahemoglobinemia inducida por fármacos. (específicamente: sulfonamidas, paracetamol, acetanilid, colorantes de anilina, benzocaína, cloroquina, dapsona, naftalina, nitratos y nitritos, nitrofurantoína, nitroglicerina, nitroprusiato, pamaquina, ácido paraaminosalicílico, fenacetina, fenobarbital, fenitoína, primaquina o quinina).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Fibroblastos de piel autólogos
Para participantes de muñón completo: los investigadores compararán los sitios de inyección de muñón completo que reciben fibroblastos de piel autólogos con inyecciones de vehículo (placebo). Este sujeto recibe inyecciones de muñón completo de fibroblastos autólogos de piel. Para participantes de inyección localizada: Los investigadores están comparando dos sitios de inyección en el mismo individuo. Este sitio recibe fibroblastos de piel autólogos. |
Se inyectará el sitio o el muñón completo con fibroblastos autólogos.
|
Comparador de placebos: Control
Para participantes de muñón completo: los investigadores compararán los sitios de inyección de muñón completo que reciben fibroblastos de piel autólogos con inyecciones de vehículo (placebo). Este sujeto recibe inyecciones de vehículo (placebo) en todo el muñón. Para participantes de inyección localizada: Los investigadores están comparando dos sitios de inyección en el mismo individuo. Este sitio recibe un placebo. |
El sitio o el muñón completo se inyectará medio solo sin fibroblastos de piel autólogos
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad evaluada por el número de hospitalizaciones
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Determinar la seguridad del uso de fibroblastos volares autólogos para reprogramar la epidermis no volar a volar con un área citoplásmica más grande en participantes humanos.
Los investigadores medirán el número de hospitalizaciones relacionadas con el estudio.
La ocurrencia de cualquier hospitalización relacionada con el estudio se contará como una.
|
12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la cantidad de ruptura de la piel según lo evaluado por la medición de la ulceración
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 mes
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Ruptura de la piel evaluada mediante la medición de la ulceración: los investigadores medirán las áreas de ruptura de la piel en la extremidad terminal para ver si las áreas inyectadas con fibroblastos volar han influido en la cicatrización de la piel.
La unidad de medida es en milímetros.
Se compararán las mediciones previas y posteriores a la inyección de células.
|
Línea de base, 1 mes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Luis Garza, MD PhD, Johns Hopkins University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- IRB00192461
- W81XWH-18-2-0055 (Otro número de subvención/financiamiento: DOD/OETRP/CDMRP/NIH)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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