Modello di prescrizione e consapevolezza sulla profilassi e resistenza agli antibiotici

Gli antibiotici sono comunemente prescritti dai dentisti e gli usi e gli abusi di questi farmaci dovrebbero essere familiari a tutti i medici che praticano. Gli antibiotici sono utilizzati in odontoiatria per due motivi principali: per controllare l'infezione orale e per impedire che una batteriemia precipitata da manipolazioni dentali causi gravi sequele sistemiche.

Negli ultimi anni si è assistito ad una crescente tendenza a ridurre l'uso diffuso di antibiotici a scopo profilattico e terapeutico. Ciò si basa sia su prove scientifiche crescenti che su una maggiore esperienza professionale. Lo sviluppo di ceppi resistenti di microrganismi, i dubbi sull'efficacia dei regimi profilattici proposti, le possibili reazioni tossiche e avverse agli antibiotici e la scarsa compliance da parte di pazienti e dentisti hanno sollevato interrogativi su rischi e benefici.

L'American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) ha pubblicato linee guida per l'uso di antibiotici, riconoscendo la crescente prevalenza di microrganismi resistenti agli antibiotici. Le linee guida hanno lo scopo di fornire una guida per l'uso corretto e giudizioso della terapia antibiotica nel trattamento delle condizioni orali nei bambini.

Una buona conoscenza delle indicazioni degli antibiotici è la necessità del momento nella prescrizione di antibiotici per le condizioni dentali. I dentisti dovrebbero conoscere il protocollo da applicare ai loro pazienti e dovrebbero applicare le linee guida più recenti in materia di regime antibiotico.