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Addressing Psychological Risk Factors Underlying Smoking Persistence in COPD Patients: The Fresh Start Study

24 febbraio 2021 aggiornato da: Rush University Medical Center
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is caused primarily by smoking and smoking cessation is the first-line treatment for slowing disease progression. Despite this, nearly 50% of COPD patients continue to smoke following diagnosis. Smokers with COPD report high rates of co-occurring conditions - nicotine dependence, depression, and anxiety - which serve as barriers to quitting. The current study will pilot test a behavioral intervention designed to target the common psychological factors underlying these co-occurring conditions and foster smoking cessation among COPD patients.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is caused primarily by smoking and smoking cessation is the first-line treatment for slowing disease progression. Despite this, nearly 50% of COPD patients continue to smoke following diagnosis. Smokers with COPD report high rates of co-occurring conditions - nicotine dependence, depression, and anxiety - which serve as barriers to quitting. The current study will pilot test a behavioral intervention designed to target the common psychological factors underlying these co-occurring conditions and foster smoking cessation among COPD patients. The specific aim is to:

Aim: Develop a multi-component behavioral treatment to address psychological risk factors among COPD patients. We will conduct a component analysis using single case design experiments with 15 participants to a) examine the contribution of each treatment component to the behavioral target of smoking for affect regulation, and b) establish proof-of-concept on the clinical endpoint of initial cessation (>24 hours abstinence).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Rush University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

Eligible participants will be males and females who are:

  • Diagnosed with COPD (as documented in electronic health record [EHR]),
  • Daily cigarette smokers (5 or more cigarettes per day over past 30 days),
  • Intend to quit smoking within the next 60 days,
  • Report at least moderate level of smoking for affective regulation (SMQ-R coping subscale score 30 or greater),
  • Have access to a smart phone, tablet, or computer, and
  • Are able to communicate fluently in English

Exclusion Criteria:

  • Any concurrent medical or psychiatric condition which would preclude ability to provide informed consent or perform study procedures (e.g., moderate to severe dementia and/or severe, uncontrolled schizophrenia), as determined by the treating physician or study PI.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Mindfulness
This module introduces mindfulness training skills, with the goal of cultivating nonjudgmental, present-focused experience of emotions, thoughts, and physical sensations related to cigarette smoking. By progressing though a series of experiential exercises (e.g., awareness of the breath, anchoring in the present), this module seeks to reduce maladaptive attempts to control negative emotions and facilitate tolerance of the physical and emotional symptoms of nicotine withdrawal.
Treatment components are cognitive-behavioral strategies adapted from the Unified Protocol (UP) for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders. Behavioral counseling strategies for smoking cessation, drawn from current US Public Health Service guidelines, are incorporated in each treatment module. All participants will be provided with the American Lung Association Freedom from Smoking guide to aid in their quit attempt.
Sperimentale: Interoceptive Exposure (Practice Quitting)
This module introduces interoceptive exposure, a technique in which participants purposefully and systematically complete exercises to evoke physical sensations typically associated with anxiety and distress, in order to reduce fear and avoidance of these sensations. Interoceptive exercises will focus on a gradual exposure to nicotine withdrawal symptoms, through a series of 'practice quit attempts' (i.e., brief periods of smoking abstinence without intention to permanently quit).
Treatment components are cognitive-behavioral strategies adapted from the Unified Protocol (UP) for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders. Behavioral counseling strategies for smoking cessation, drawn from current US Public Health Service guidelines, are incorporated in each treatment module. All participants will be provided with the American Lung Association Freedom from Smoking guide to aid in their quit attempt.
Sperimentale: Behavioral Activation (Countering Emotional Behaviors)
This module introduces behavioral activation, which seeks to increase positive emotions by systematically introducing greater engagement with natural rewards. Treatment sessions focus on the identification of avoidance strategies, including cigarette smoking as a coping strategy for negative emotions. The goal of this treatment module is to replace smoking with adaptive coping strategies to facilitate contact with and enjoyment of reinforcing activities that are incompatible with smoking.
Treatment components are cognitive-behavioral strategies adapted from the Unified Protocol (UP) for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders. Behavioral counseling strategies for smoking cessation, drawn from current US Public Health Service guidelines, are incorporated in each treatment module. All participants will be provided with the American Lung Association Freedom from Smoking guide to aid in their quit attempt.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Number of Participants Who Achieved 24-hour Smoking Abstinence at End-of-treatment
Lasso di tempo: 24 hours post-quit date
The clinical endpoint will be achievement of 24-hour smoking abstinence at end-of-treatment, as verified by CO < 5 ppm.
24 hours post-quit date

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percent Change in Smoking Motives Questionnaire-Revised (SMQ-R) Average Score
Lasso di tempo: Through active treatment phase (approximately 4 weeks)
The secondary outcome is percent change in Smoking Motives Questionnaire-Revised (SMQ-R) average score. The SMQ-R measures the construct of smoking for affect regulation (i.e., smoking to improve mood or reduce distress). SMQ-R average score is computed as the average of 13 items, each assessed on a 0 to 100 scale, with higher scores indicating greater smoking for affect regulation.
Through active treatment phase (approximately 4 weeks)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

2 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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