Utilizzo della telemedicina per migliorare l'aborto medico precoce a casa (UTAH)

Questo studio è uno studio controllato randomizzato che confronta la consultazione telefonica con la consultazione faccia a faccia prima dell'aborto medico precoce a casa (EMA).

La maggior parte dei pazienti che cercano assistenza per l'aborto nel NHS Lothian si autoindirizzerà telefonicamente al Lothian Abortion Referral Service (LARS).

Di routine, il personale amministrativo chiede alle pazienti la data del loro ultimo periodo mestruale (LMP). Quindi raccolgono le informazioni di contatto di base e prenotano un appuntamento per venire in clinica entro 5-7 giorni.

Per tutte le donne che autosegnalano un LMP che è inferiore a 10 settimane alla data dell'appuntamento offerto, il personale amministrativo del LARS leggerà una breve dichiarazione che descrive il progetto e chiederà se il paziente è felice di essere contattato da un membro del gruppo di ricerca per discutere ulteriormente. Se sono d'accordo, saranno anche indirizzati alla pagina web LARS dove sarà disponibile una copia del foglio informativo del partecipante (PIS). I dettagli di contatto del paziente verranno trasmessi all'infermiere ricercatore o al medico che poi richiamerà il paziente.

Alla richiamata, il ricercatore confermerà che il paziente ha letto il PIS e risponderà a qualsiasi domanda e fornirà ulteriori informazioni come richiesto. Se il paziente desidera partecipare, il consenso verbale sarà ottenuto utilizzando un modulo standard.

Il paziente (ora partecipante) verrà quindi randomizzato al braccio di intervento (consultazione telefonica) o allo standard di cura (consultazione faccia a faccia).

Per i partecipanti al braccio standard di cura:

Frequenteranno la clinica come di consueto all'appuntamento già rilasciato da LARS. Dopo la consultazione, verrà chiesto loro di completare un questionario (auto-somministrato o somministrato dal ricercatore) sulla loro preparazione per l'EMA.

14-20 giorni dopo verrà completato un questionario di follow-up con il ricercatore via telefono, internet o posta per valutare il completamento dell'aborto (utilizzando l'esito di un test di gravidanza urinario a bassa sensibilità, il metodo standard utilizzato presso il servizio di aborto), complessivamente accettabilità della consultazione e del processo EMA e quale metodo di contraccezione hanno selezionato.

Per i partecipanti al braccio di intervento:

Avranno un consulto telefonico immediatamente dopo essere stati randomizzati o in un altro momento fino alla sera prima della data prevista per la clinica, a seconda delle loro preferenze. Il contenuto della consultazione sarà identico a quello di una consultazione faccia a faccia.

Si recheranno in clinica come previsto all'orario dell'appuntamento assegnato per un'ecografia per confermare la gestazione, per sottoporsi a esami del sangue standard e screening delle infezioni, completare i documenti di consenso per la procedura di cura dell'aborto (come da cura standard) e ricevere i farmaci.

Prima di lasciare il dipartimento, verrà loro chiesto di completare un questionario (autosomministrato o somministrato dal ricercatore) sulla loro preparazione per l'EMA.

14-20 giorni dopo verrà completato un questionario di follow-up con il ricercatore via telefono, internet o posta per valutare il completamento dell'aborto (utilizzando l'esito di un test di gravidanza urinario a bassa sensibilità, il metodo standard utilizzato presso il servizio di aborto), complessivamente accettabilità della consultazione e del processo EMA e quale metodo di contraccezione hanno selezionato.