Använda telemedicin för att förbättra tidig medicinsk abort hemma (UTAH)

Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie som jämför telefonkonsultation med ansikte mot ansikte före tidig medicinsk abort i hemmet (EMA).

Majoriteten av patienter som söker abortvård i NHS Lothian kommer själv att hänvisa via telefon till Lothian Abort Referral Service (LARS).

Rutinmässigt tillfrågas patienter om datum för sin senaste menstruation (LMP) av administrativ personal. De samlar sedan in grundläggande kontaktuppgifter och bokar en tid för att komma till kliniken inom 5-7 dagar.

För alla kvinnor som själv anmäler en LMP som är mindre än 10 veckor till datumet för det möte de erbjuds kommer den administrativa personalen på LARS att läsa ett kort uttalande som beskriver projektet och fråga om patienten gärna blir kontaktad av en medlem forskargruppen för att diskutera vidare. Om de samtycker kommer de också att dirigeras till LARS webbsida där en kopia av deltagarinformationsbladet (PIS) kommer att finnas tillgängligt. Patientens kontaktuppgifter kommer att vidarebefordras till forskningssköterskan eller läkaren som sedan ringer tillbaka patienten.

Vid återuppringning kommer forskaren att bekräfta att patienten har läst PIS och svara på eventuella frågor och ge ytterligare information vid behov. Om patienten önskar delta erhålls muntligt samtycke med hjälp av ett standardformulär.

Patienten (nu deltagare) kommer sedan att randomiseras till antingen interventionsarmen (telefonkonsultation) eller standardvård (konsultation ansikte mot ansikte).

För deltagare i standardvårdsarmen:

De kommer att gå på kliniken som vanligt vid den tid som redan utfärdats av LARS. Efter konsultationen kommer de att ombes fylla i ett frågeformulär (antingen själv- eller forskaradministrerade) om sin beredskap för EMA.

14-20 dagar senare kommer ett uppföljande frågeformulär att fyllas i med forskaren via telefon, internet eller post för att bedöma avslutad abort (med hjälp av resultatet av ett graviditetstest med låg känslighet i urinen, standardmetoden som används på aborttjänsten), totalt sett acceptans av konsultation och EMA-process och vilken preventivmetod de har valt.

För deltagare i interventionsarmen:

De kommer att ha en telefonkonsultation antingen direkt efter att de har randomiserats eller vid ett annat tillfälle fram till kvällen innan de ska till kliniken, beroende på vad de föredrar. Innehållet i samrådet kommer att vara identiskt med det i ett ansikte mot ansikte.

De kommer att besöka kliniken som planerat vid deras tilldelade mötestid för en ultraljudsundersökning för att bekräfta graviditet, för att ha standardblodprov och infektionsskärm, fylla i samtyckespapper för sin abortvårdsprocedur (enligt standardvård) och få sina mediciner.

Innan de lämnar institutionen kommer de att bli ombedda att fylla i ett frågeformulär (antingen själv- eller forskaradministrerad) om sin beredskap för EMA.

14-20 dagar senare kommer ett uppföljande frågeformulär att fyllas i med forskaren via telefon, internet eller post för att bedöma avslutad abort (med hjälp av resultatet av ett graviditetstest med låg känslighet i urinen, standardmetoden som används på aborttjänsten), totalt sett acceptans av konsultation och EMA-process och vilken preventivmetod de har valt.