Brug af telemedicin til at forbedre tidlig medicinsk abort i hjemmet (UTAH)

Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner telefonkonsultation med ansigt-til-ansigt konsultation forud for tidlig medicinsk abort i hjemmet (EMA).

Størstedelen af ​​patienter, der søger abortpleje i NHS Lothian, vil selv henvise telefonisk til Lothian Abort Referral Service (LARS).

Patienterne bliver rutinemæssigt spurgt om datoen for deres sidste menstruation (LMP) af administrativt personale. De indsamler derefter grundlæggende kontaktoplysninger og bestiller en tid til at komme til klinikken inden for 5-7 dage.

For alle kvinder, der selv indberetter en LMP, der er mindre end 10 uger til datoen for den aftale, de bliver tilbudt, vil det administrative personale hos LARS læse en kort redegørelse, der beskriver projektet og spørge, om patienten er glad for at blive kontaktet af et medlem af forskerholdet for at diskutere videre. Hvis de er enige, vil de også blive dirigeret til LARS-websiden, hvor en kopi af deltagerinformationsbladet (PIS) vil være tilgængeligt. Patientens kontaktoplysninger videregives til forskningssygeplejersken eller lægen, som så ringer patienten tilbage.

Ved tilbagekald vil forskeren bekræfte, at patienten har læst PIS og besvare eventuelle spørgsmål og give yderligere information efter behov. Hvis patienten ønsker at deltage, indhentes mundtligt samtykke ved brug af en standardformular.

Patienten (nu deltager) vil derefter blive randomiseret til enten interventionsarmen (telefonkonsultation) eller standardbehandling (ansigt-til-ansigt konsultation).

For deltagere i standardplejearmen:

De vil møde i klinikken som sædvanligt ved den aftale, som allerede er udstedt af LARS. Efter konsultationen vil de blive bedt om at udfylde et spørgeskema (enten selvadministreret eller forskeradministreret) om deres beredskab til EMA.

14-20 dage senere vil der blive udfyldt et opfølgende spørgeskema med forskeren via telefon, internet eller post for at vurdere afslutningen af ​​abort (ved hjælp af resultatet af en lavfølsom uringraviditetstest, standardmetoden brugt i aborttjenesten), samlet set accept af konsultation og EMA-proces, og hvilken præventionsmetode de har valgt.

For deltagere i interventionsarmen:

De vil have en telefonkonsultation enten umiddelbart efter, at de er blevet randomiseret eller på et andet tidspunkt op til aftenen før, de skal i klinikken, alt efter deres præference. Indholdet af høringen vil være identisk med indholdet af en ansigt-til-ansigt høring.

De vil deltage i klinikken som planlagt på deres tildelte aftaletidspunkt for en ultralydsscanning for at bekræfte graviditet, for at få standard blodprøver og infektionsskærm, udfylde samtykkepapirer for deres abortbehandlingsprocedure (i henhold til standardbehandling) og modtage deres medicin.

Inden de forlader afdelingen, vil de blive bedt om at udfylde et spørgeskema (enten selvadministreret eller forskeradministreret) om deres beredskab til EMA.

14-20 dage senere vil der blive udfyldt et opfølgende spørgeskema med forskeren via telefon, internet eller post for at vurdere afslutningen af ​​abort (ved hjælp af resultatet af en lavfølsom uringraviditetstest, standardmetoden brugt i aborttjenesten), samlet set accept af konsultation og EMA-proces, og hvilken præventionsmetode de har valgt.