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Attuazione del Triage del processo di emergenza individuale danese (I-DEPT)

30 marzo 2023 aggiornato da: Kasper Iversen, Herlev Hospital

Attuazione del Triage del processo di emergenza individuale danese (I-DEPT)

Lo scopo dello studio è quello di implementare e valutare un nuovo algoritmo di triage per la stratificazione del rischio di pazienti ricoverati in fase acuta nel Dipartimento di Emergenza.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gli algoritmi di triage vengono utilizzati in tutto il mondo per valutare i rischi e dare priorità ai pazienti nei reparti di emergenza. L'obiettivo è quello di identificare i pazienti a rischio di deterioramento o morte e/o con un imminente bisogno di cure. Gli algoritmi di triage sono sviluppati anche per identificare i pazienti a basso rischio, che possono essere assegnati in sicurezza alla sala d'attesa.

Attualmente vengono utilizzati diversi algoritmi di triage e sono per lo più basati sul consenso e sull'opinione dell'esperienza. Pertanto le prove relative al triage sono limitate.

I ricercatori hanno sviluppato un nuovo algoritmo di triage basato sull'evidenza con valutazione clinica individuale integrata. I segni vitali misurati al momento del ricovero assegnano il paziente a una categoria di triage e, in base all'aspetto clinico dei pazienti, l'infermiere di triage può regolare la categoria di triage assegnata per riflettere meglio il paziente. L'algoritmo di triage utilizzato in Danimarca è "DEPT", questo algoritmo si basa esclusivamente sui segni vitali e sulla causa del ricovero e non può essere regolato.

I-DEPT è concepito come uno studio di non inferiorità a cuneo graduale randomizzato a grappolo. L'obiettivo è implementare e confrontare I-DEPT con l'algoritmo di triage esistente. Tutti i dipartimenti di emergenza nella regione del Campidoglio e nella regione della Zelanda in Danimarca implementeranno I-DEPT un dipartimento alla volta (8 centri). Il primo inizierà l'implementazione il 1 ottobre 2020 e dopo due mesi il centro successivo implementerà I-DEPT. Ogni due mesi partirà un nuovo centro. Durante 16 mesi tutti i centri avranno implementato I-DEPT la sequenza dei centri è stata determinata mediante randomizzazione. I primi 30 giorni di implementazione saranno censurati e non inclusi nelle analisi finali. Lo studio si concluderà con un periodo di 30 giorni di follow-up. I pazienti saranno inclusi solo una volta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

250000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Copenhagen, Danimarca, 2200
        • Bispebjerg and Frederiksberg Hospital
      • Hillerød, Danimarca, 3400
        • Nordsjællands Hospital
      • Holbæk, Danimarca, 4300
        • Holbæk Hospital
      • Hvidovre, Danimarca, 2650
        • Hvidovre, Amager and Glostrup Hospital
      • Køge, Danimarca, 4600
        • Sjælland University hospital
      • Nykøbing Falster, Danimarca, 4800
        • Nykøbing Falster Hospital
      • Slagelse, Danimarca, 4200
        • Slagelse Hospital
    • Capital Region
      • Herlev, Capital Region, Danimarca, 2730
        • Herlev and Gentofte Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 17 anni a 110 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ricovero in un Pronto Soccorso partecipante nel periodo di studio
  • Valutazione del triage completo nell'ammissione all'indice

Criteri di esclusione:

  • Età inferiore a 17 anni
  • Morte all'arrivo o prima della valutazione del triage

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: I-DEPT
Nuovo triage. L'infermiere di triage può regolare la categoria di triage di un livello di urgenza verso il basso o di uno o due livelli verso l'alto.
Implementazione del nuovo algoritmo di triage
Comparatore attivo: DIPARTIMENTO
Algoritmo di triage esistente
Algoritmo di triage esistente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Mortalità per tutte le cause entro 30 giorni dal triage nell'indice di ammissione per non inferiorità
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità di 2 giorni
Lasso di tempo: 2 giorni
Mortalità per tutte le cause entro 2 giorni dal triage nell'ammissione indice
2 giorni
Distribuzione delle categorie di triage
Lasso di tempo: 1 giorno
Esistono quattro categorie in entrambi gli algoritmi di triage utilizzati in questo studio: (verde (meno urgente), giallo, arancione e rosso (più urgente))
1 giorno
Pazienti nella categoria triage arancione
Lasso di tempo: 1 giorno
Numero di pazienti assegnati alla categoria arancione
1 giorno
Valutazione del medico
Lasso di tempo: 1 giorno
Tempo dal triage all'arrivo di un medico
1 giorno
Giorni in ospedale
Lasso di tempo: 30 giorni
Il numero di giorni ricoverati in ospedale entro 30 giorni
30 giorni
Tempo al Pronto Soccorso
Lasso di tempo: 30 giorni
Tempo trascorso in Pronto Soccorso dal triage al ricovero, al trasferimento o alla dimissione
30 giorni
I pazienti se ne sono andati senza essere visti
Lasso di tempo: 30 giorni
Numero di pazienti che lasciano il Pronto Soccorso senza essere stati valutati da un medico
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 settembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 settembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

30 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 568

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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