Implementação do Processo de Triagem de Emergência Individual Dinamarquês (I-DEPT)

Algoritmos de triagem são usados ​​em todo o mundo para avaliar o risco e priorizar pacientes nos departamentos de emergência. O objetivo é identificar pacientes em risco de deterioração ou morte e/ou com necessidade iminente de tratamento. Os algoritmos de triagem também são desenvolvidos para identificar pacientes de baixo risco, que podem ser encaminhados com segurança para a sala de espera.

Atualmente, vários algoritmos de triagem diferentes são usados, e eles são baseados principalmente em consenso e experiência. Portanto, as evidências relativas à triagem são limitadas.

Os investigadores desenvolveram um novo algoritmo de triagem baseado em evidências com avaliação clínica individual integrada. Os sinais vitais medidos na admissão atribuem o paciente a uma categoria de triagem e, com base na aparência clínica dos pacientes, a enfermeira da triagem pode ajustar a categoria de triagem atribuída para melhor refletir o paciente. O algoritmo de triagem usado na Dinamarca é "DEPT", este algoritmo é baseado puramente em sinais vitais e causa de admissão e não pode ser ajustado.

O I-DEPT foi concebido como um estudo de não inferioridade escalonado randomizado em cluster. O objetivo é implementar e comparar o I-DEPT com o algoritmo de triagem existente. Todos os departamentos de emergência na região do Capitólio e na região da Zelândia na Dinamarca implementarão o I-DEPT, um departamento por vez (8 centros). O primeiro iniciará a implementação em 1º de outubro de 2020 e após dois meses o próximo centro implementará o I-DEPT. A cada dois meses, um novo centro será iniciado. Durante 16 meses, todos os centros terão implementado o I-DEPT, a sequência dos centros foi determinada por randomização. Os primeiros 30 dias de implementação serão censurados e não incluídos nas análises finais. O estudo será concluído com um período de acompanhamento de 30 dias. Os pacientes serão incluídos apenas uma vez.