Effetti della fisioterapia convenzionale e del riequilibrio toracoaddominale nel post-operatorio della rivascolarizzazione miocardica

Confrontare l'effetto delle tecniche fisioterapiche convenzionali con la gestione del riequilibrio toraco-addominale nei pazienti sottoposti a intervento di rivascolarizzazione miocardica postoperatoria. Si tratta di uno studio pilota randomizzato a cui parteciperanno pazienti sottoposti a intervento di rivascolarizzazione miocardica presso l'Istituto di Cardiologia del Rio Grande do Sul.

Lo studio includerà soggetti di età superiore ai 35 anni sottoposti a intervento di rivascolarizzazione miocardica con trattamento fisioterapico prescritto, e saranno esclusi i pazienti i cui pazienti sono stati intubati e/o rimasti in meccanica per più di ore o, ancora, che hanno richiesto meccanica non invasiva norme prima o durante il periodo di raccolta.

Il lavoro sarà sottoposto al Comitato Etico della Ricerca presso l'Istituto di Cardiologia di Porto Alegre (CEP-ICFUC). Tutti i partecipanti allo studio riceveranno spiegazioni chiare in merito alla ricerca e coloro che accettano di partecipare volontariamente allo studio firmeranno il modulo di consenso informato, in due copie, una messa a disposizione del partecipante e l'altra ai ricercatori. I partecipanti non saranno pagati, né riceveranno alcuna assistenza durante o dopo la fine del sondaggio (466/12).

I benefici di questa ricerca saranno dati in migliori condotte che prevengano o riducano complicanze e/o disagi respiratori oltre che accelerino il recupero del paziente, puntando ad una dimissione ospedaliera più rapida.

I pazienti selezionati per il gruppo di controllo (fisioterapia convenzionale) saranno esposti a tecniche di fisioterapia respiratoria come vibrocompressione, terapia espiratoria manuale passiva, accelerazione del flusso espiratorio, inspirazione frazionata in tempi, respiri diaframmatici e aspirazione quando necessario, e pazienti selezionati per l'intervento di gruppo , saranno sottoposti alla manipolazione del riequilibrio toracoaddominale come sostegni addominali e/o nello spazio ileo-costale, ausilio inspiratorio, rilascio scapolare della vita, oscillazione toracica, rilascio dei muscoli del pettorale e deltoide insieme all'eventuale aspirazione.

La ricerca presenta un rischio minimo per i partecipanti, che sono correlati alla misurazione delle variabili e/o all'applicazione di tecniche fisioterapiche convenzionali come la vibrocompressione, l'accelerazione del flusso espiratorio, la terapia espiratoria manuale passiva che può suggerire qualche disagio o dolore quando si tocca il torace in una sensazione di pressione e vibrazione.

Ci si attende che i pazienti sottoposti alla gestione del riequilibrio toracoaddominale abbiano punteggi inferiori alle scale delle complicanze polmonari, alla scala del disagio respiratorio di Downes e Raphaelly e, di conseguenza, mostrino un miglioramento nelle altre variabili.