Studio prospettico osservazionale che misura l'impatto dell'uso di un copione ipnotico associato alla realtà virtuale sul dolore dell'anemia falciforme del bambino durante una crisi vaso-occlusiva (DREPAReV)

L'ipnosi della realtà virtuale potrebbe probabilmente ridurre l'ansia e il dolore correlati alla crisi vaso-occlusiva (crisi vaso-occlusiva) e fornire al paziente i mezzi per ottimizzare la capacità di far fronte alle situazioni dolorose e che provocano ansia incontrate nell'unità pediatrica generale.

Tuttavia, questa tecnica analgesica non farmacologica è poco utilizzata nel contesto della crisi vaso-occlusiva nei bambini e negli adolescenti nei servizi pediatrici francesi.

Attualmente la media dei punteggi del dolore dei bambini e degli adolescenti ricoverati per crisi vaso-occlusive dopo il trattamento in Pronto Soccorso è di 6 su 10 su scala numerica semplice (secondo uno studio preliminare condotto su 30 cartelle di pazienti con anemia falciforme di età superiore ai 6 anni maggiorenni ricoverati in pediatria generale, ospedale Trousseau AP-HP per un periodo di 6 mesi nel 2018), nonostante l'implementazione di mezzi farmacologici ottimali per quanto riguarda le raccomandazioni HAS sull'analgesia. Il punteggio del dolore rimane alto nonostante un trattamento analgesico ben condotto.

La nostra ipotesi è che l'ipnosi della realtà virtuale potrebbe potenziare gli effetti della realtà virtuale mediante suggestioni ipnotiche specifiche per il dolore dei pazienti con crisi vaso-occlusive. Questa è una strategia di riduzione del dolore e dell'ansia che, a nostra conoscenza, non è mai stata valutata.

Quindi questo è innovativo per il metodo ma anche per la popolazione pediatrica che soffre di dolore ricorrente e grave.

Una seduta di suggestioni ipnoanalgesiche associate a un programma di realtà virtuale consentirà al paziente di acquisire la competenza necessaria per gestire il proprio dolore e quindi essere più autonomo nella sua gestione.

L'ipotesi fisiopatologica della ricerca è che l'immersione del paziente con dolore correlato a crisi vaso-occlusive durante un'esperienza ipnotica indotta dalla realtà virtuale consenta di saturare la sua sensorialità, riducendo così le percezioni nocicettive e l'ansia correlata a crisi vaso-occlusive. Ipotizziamo che questo esperimento sia fattibile e che possa produrre una diminuzione dei punteggi di dolore e ansia per i bambini che beneficiano di una sessione di ipnosi in realtà virtuale durante una crisi vaso-occlusiva entro un'ora dalla sessione.