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Formazione a distanza nelle scuole rurali

16 febbraio 2026 aggiornato da: Children's Hospital of Philadelphia

Sviluppo e sperimentazione pilota di una strategia di formazione a distanza per l'attuazione di pratiche basate sull'evidenza di salute mentale nelle scuole rurali

Le aree rurali hanno meno operatori sanitari e meno qualificati rispetto alle aree non rurali. Le scuole sono diventate più coinvolte nella fornitura di servizi di salute mentale e hanno un grande potenziale per aumentare l'accesso a bambini e adolescenti. Sono necessarie innovazioni nella formazione e nella fornitura di servizi per migliorare la qualità e la disponibilità dell'assistenza sanitaria mentale nelle scuole rurali. Le pratiche basate sull'evidenza (EBP) possono essere incorporate nei sistemi a più livelli a livello scolastico che sono attualmente utilizzati per migliorare il clima e la sicurezza della scuola. Un esempio è rappresentato dagli interventi e supporti comportamentali positivi a livello scolastico (PBIS), una strategia di erogazione dei servizi basata sul modello di sanità pubblica. I ricercatori utilizzeranno un processo iterativo (Rapid Prototyping) per sviluppare e valutare l'adeguatezza, la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare di una strategia di formazione a distanza che fornisca risorse per supportare l'uso di EBP di livello 2 e un supporto efficace per le pratiche di coordinamento dell'assistenza nelle scuole rurali.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

174

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Qualsiasi BHS (ad esempio, consulente scolastico, assistente sociale scolastico o insegnante che è impiegato da un distretto scolastico) con sede in una scuola che implementa PBIS e che può essere nominato dal preside come potenziale partecipante può essere incluso nello studio. Inoltre, il personale di ricerca contatterà il personale scolastico per la salute comportamentale in concomitanza con il preside della scuola. Il personale BHS fornirà il consenso a partecipare.

Criteri di esclusione:

Personale delle scuole che non implementano il PBIS.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Video (TV)
Il personale sanitario comportamentale (BHS, implementatori dell'intervento) ha ricevuto una formazione iniziale sincrona e asincrona e accesso continuo a video asincroni sull'implementazione dell'intervento.
CPP è un intervento basato sull'evidenza progettato per gli studenti con disturbo del comportamento esternalizzante. Il CPP consiste in dodici sessioni di 45 minuti. Questo EBP si è rivelato efficace nel ridurre il comportamento aggressivo, il comportamento delinquenziale occulto e l'abuso di sostanze tra i ragazzi aggressivi, con risultati mantenuti a un anno di follow-up. Le analisi della curva di crescita hanno mostrato che il CPP ha avuto effetti lineari per tre anni dopo l'intervento sulla riduzione del comportamento aggressivo e dei problemi di comportamento scolastico.
CI/CO è un intervento mirato di livello 2 per gli studenti a rischio di sviluppare disturbi di salute mentale esternalizzanti e interiorizzanti. CI/CO è progettato per fornire un feedback immediato (ad esempio, alla fine di ogni periodo di lezione) agli studenti, sulla base dell'utilizzo di una pagella giornaliera. Questo feedback è sensibile allo sviluppo. Gli implementatori CI/CO si incontrano individualmente con gli studenti per un breve "check-in" al mattino e un breve "check-out" nel pomeriggio. La ricerca sull'uso di CI/CO ha dimostrato che è efficace nel ridurre i problemi di esternalizzazione e interiorizzazione con gli studenti delle scuole elementari. CI/CO sarà offerto ai singoli studenti per un periodo di tre mesi, che è lo stesso periodo di tempo necessario per l'attuazione del CPP.
CATS è un adattamento di Friends for Life (FRIENDS). Il protocollo adattato conserva gli elementi fondamentali della CBT basata sull'evidenza per l'ansia e il formato del gruppo FRIENDS. Gli investigatori hanno implementato adattamenti pianificati al protocollo sulla base dell'esperienza collettiva. Sono state apportate modifiche alla lingua, ai metodi culturali, al numero di sessioni e alle attività mantenendo le 5 componenti essenziali del trattamento. Ciò ha portato a un protocollo più breve (8 sessioni) e più fattibile, coinvolgente e culturalmente appropriato per le scuole urbane con risorse insufficienti rispetto all'originale FRIENDS.
Comparatore attivo: Video Plus Consultazione (TVC)
BHS (implementatori dell'intervento) hanno ricevuto una formazione sincrona e asincrona iniziale, accesso continuo a video asincroni sull'implementazione dell'intervento e regolare consulenza sincrona da parte del personale del progetto.
CPP è un intervento basato sull'evidenza progettato per gli studenti con disturbo del comportamento esternalizzante. Il CPP consiste in dodici sessioni di 45 minuti. Questo EBP si è rivelato efficace nel ridurre il comportamento aggressivo, il comportamento delinquenziale occulto e l'abuso di sostanze tra i ragazzi aggressivi, con risultati mantenuti a un anno di follow-up. Le analisi della curva di crescita hanno mostrato che il CPP ha avuto effetti lineari per tre anni dopo l'intervento sulla riduzione del comportamento aggressivo e dei problemi di comportamento scolastico.
CI/CO è un intervento mirato di livello 2 per gli studenti a rischio di sviluppare disturbi di salute mentale esternalizzanti e interiorizzanti. CI/CO è progettato per fornire un feedback immediato (ad esempio, alla fine di ogni periodo di lezione) agli studenti, sulla base dell'utilizzo di una pagella giornaliera. Questo feedback è sensibile allo sviluppo. Gli implementatori CI/CO si incontrano individualmente con gli studenti per un breve "check-in" al mattino e un breve "check-out" nel pomeriggio. La ricerca sull'uso di CI/CO ha dimostrato che è efficace nel ridurre i problemi di esternalizzazione e interiorizzazione con gli studenti delle scuole elementari. CI/CO sarà offerto ai singoli studenti per un periodo di tre mesi, che è lo stesso periodo di tempo necessario per l'attuazione del CPP.
CATS è un adattamento di Friends for Life (FRIENDS). Il protocollo adattato conserva gli elementi fondamentali della CBT basata sull'evidenza per l'ansia e il formato del gruppo FRIENDS. Gli investigatori hanno implementato adattamenti pianificati al protocollo sulla base dell'esperienza collettiva. Sono state apportate modifiche alla lingua, ai metodi culturali, al numero di sessioni e alle attività mantenendo le 5 componenti essenziali del trattamento. Ciò ha portato a un protocollo più breve (8 sessioni) e più fattibile, coinvolgente e culturalmente appropriato per le scuole urbane con risorse insufficienti rispetto all'originale FRIENDS.
Comparatore attivo: Condizione di Controllo (T)
BHS (operatori dell'intervento) ha ricevuto solo una formazione iniziale sincrona e asincrona.
CPP è un intervento basato sull'evidenza progettato per gli studenti con disturbo del comportamento esternalizzante. Il CPP consiste in dodici sessioni di 45 minuti. Questo EBP si è rivelato efficace nel ridurre il comportamento aggressivo, il comportamento delinquenziale occulto e l'abuso di sostanze tra i ragazzi aggressivi, con risultati mantenuti a un anno di follow-up. Le analisi della curva di crescita hanno mostrato che il CPP ha avuto effetti lineari per tre anni dopo l'intervento sulla riduzione del comportamento aggressivo e dei problemi di comportamento scolastico.
CI/CO è un intervento mirato di livello 2 per gli studenti a rischio di sviluppare disturbi di salute mentale esternalizzanti e interiorizzanti. CI/CO è progettato per fornire un feedback immediato (ad esempio, alla fine di ogni periodo di lezione) agli studenti, sulla base dell'utilizzo di una pagella giornaliera. Questo feedback è sensibile allo sviluppo. Gli implementatori CI/CO si incontrano individualmente con gli studenti per un breve "check-in" al mattino e un breve "check-out" nel pomeriggio. La ricerca sull'uso di CI/CO ha dimostrato che è efficace nel ridurre i problemi di esternalizzazione e interiorizzazione con gli studenti delle scuole elementari. CI/CO sarà offerto ai singoli studenti per un periodo di tre mesi, che è lo stesso periodo di tempo necessario per l'attuazione del CPP.
CATS è un adattamento di Friends for Life (FRIENDS). Il protocollo adattato conserva gli elementi fondamentali della CBT basata sull'evidenza per l'ansia e il formato del gruppo FRIENDS. Gli investigatori hanno implementato adattamenti pianificati al protocollo sulla base dell'esperienza collettiva. Sono state apportate modifiche alla lingua, ai metodi culturali, al numero di sessioni e alle attività mantenendo le 5 componenti essenziali del trattamento. Ciò ha portato a un protocollo più breve (8 sessioni) e più fattibile, coinvolgente e culturalmente appropriato per le scuole urbane con risorse insufficienti rispetto all'originale FRIENDS.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fedeltà del Contenuto dell'Implementazione della Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) per il Trattamento dell'Ansia nelle Scuole (CATS)
Lasso di tempo: Durante il periodo di intervento CATS di 8 sessioni (circa 8 settimane)
La Checklist di Fedeltà del Contenuto (CFC) del Trattamento dell'Ansia con Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) nelle Scuole (CATS) misura l'aderenza dell'operatore ai componenti richiesti di ogni sessione di gruppo CATS basandosi su sessioni registrate audio. Una checklist separata di 4 voci viene completata per ciascuna delle otto sessioni CATS, con elementi specifici per sessione valutati utilizzando un formato sì/no per indicare se il contenuto richiesto è stato fornito. La fedeltà è calcolata come percentuale di elementi valutati "Sì" sul totale degli elementi della checklist/previsti, con punteggi che vanno dallo 0% al 100%. Punteggi più alti indicano una maggiore fedeltà di implementazione.
Durante il periodo di intervento CATS di 8 sessioni (circa 8 settimane)
Fedeltà dei Contenuti dell'Implementazione del Programma Coping Power (CPP)
Lasso di tempo: Durante il periodo di intervento CPP di 12 sessioni (circa 12 settimane)
Il Controllo di Fedeltà del Contenuto (CFC) del Programma Coping Power (CPP) misura l'aderenza dell'operatore ai componenti richiesti di ogni sessione di gruppo CPP sulla base di sessioni registrate audio. Per ciascuna delle 12 sessioni CPP viene compilato un elenco di controllo separato, con elementi specifici della sessione (da 4 a 8 elementi a seconda della sessione) valutati utilizzando un formato sì/no per indicare se il contenuto richiesto è stato fornito. La fedeltà viene calcolata come percentuale di elementi valutati "Sì" sul totale degli elementi dell'elenco di controllo, con punteggi compresi tra 0% e 100%. Punteggi più alti indicano una maggiore fedeltà dell'implementazione.
Durante il periodo di intervento CPP di 12 sessioni (circa 12 settimane)
Fedeltà di Processo dell'Implementazione della Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) per il Trattamento dell'Ansia nelle Scuole (CATS) e del Programma Coping Power (CPP)
Lasso di tempo: Durante i periodi di sessione di intervento (circa 8-12 settimane di erogazione dell'intervento)
La Checklist della Fedeltà del Processo (PFC) misura la qualità della consegna dell'intervento durante le sessioni di gruppo della Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) per il Trattamento dell'Ansia nelle Scuole (CATS) e del Programma Coping Power (CPP), includendo organizzazione, uso di strategie di apprendimento attivo, chiarezza della presentazione, coinvolgimento degli studenti e pertinenza degli esempi. La checklist include 10 elementi valutati su una scala da 0 a 5 (0=Per niente a 5=Molto spesso). I punteggi sono calcolati come la valutazione media tra gli elementi e le sessioni, con punteggi possibili che vanno da 0 a 5. Punteggi più alti indicano una maggiore fedeltà di implementazione.
Durante i periodi di sessione di intervento (circa 8-12 settimane di erogazione dell'intervento)
Fedeltà dei Contenuti e del Processo nell'Implementazione del Check-In/Check-Out (CICO)
Lasso di tempo: Una volta, al completamento dello sviluppo della guida di implementazione Check-In/Check-Out (CICO) (entro il primo anno di implementazione)
La Guida di Implementazione Fidelity Checklist (IGF) - Misura di Contenuto e Processo valuta sia la fedeltà del contenuto che del processo nell'implementazione dell'intervento Check-In/Check-Out (CICO). La fedeltà del contenuto è valutata utilizzando 40 elementi segnati come "Sì", "No" o "Non Applicabile" attraverso componenti chiave (ad esempio, ruoli, logistica, sistema di motivazione, formazione e monitoraggio dei dati). I punteggi di fedeltà del contenuto sono calcolati come percentuale di elementi segnati "Sì" sugli elementi applicabili (escludendo "Non Applicabile"), che vanno dallo 0% al 100%, con percentuali più alte che indicano una maggiore aderenza. All'interno della stessa checklist, la fedeltà del processo è valutata utilizzando indicatori di qualità valutati da 0 a 3 che riflettono la completezza, chiarezza e fattibilità delle procedure di implementazione. I punteggi di fedeltà del processo sono calcolati come la valutazione di qualità media attraverso gli elementi, che vanno da 0 a 3. Punteggi più alti indicano una maggiore fedeltà nell'implementazione.
Una volta, al completamento dello sviluppo della guida di implementazione Check-In/Check-Out (CICO) (entro il primo anno di implementazione)
Penetrazione dell'Implementazione della Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) per il Trattamento dell'Ansia nelle Scuole (CATS) e del Programma Coping Power (CPP)
Lasso di tempo: Durante il periodo di attuazione dell'intervento (fino a circa 5 anni dall'inizio dello studio)
Il Penetration Inventory (PI) è uno strumento di tracciamento in Excel utilizzato per documentare i rinvii degli insegnanti per la Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) per il Trattamento dell'Ansia nelle Scuole (CATS) e per gli interventi del Programma Coping Power (CPP) tra gli studenti delle classi 4-8 e il numero di studenti che hanno ricevuto una delle pratiche basate sull'evidenza (EBP).
La penetrazione è calcolata come la proporzione di studenti rinviati che hanno ricevuto un EBP, espressa in percentuale, con punteggi più alti che indicano una maggiore penetrazione dei servizi di Livello 2.
Durante il periodo di attuazione dell'intervento (fino a circa 5 anni dall'inizio dello studio)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nel Funzionamento Comportamentale ed Emotivo (Il Sistema di Valutazione del Comportamento per Bambini, Terza Edizione [BASC-3])
Lasso di tempo: Dal pre-intervento al post-intervento (circa 8-12 settimane)
Il Behavior Assessment System for Children, Terza Edizione (BASC-3), compilato dai genitori, misura il funzionamento comportamentale ed emotivo di bambini e adolescenti.
I punteggi sono riportati come T-score standardizzati, con punteggi più alti che indicano maggiori problemi comportamentali o emotivi.
I genitori/assistenti hanno completato il BASC-3 prima e dopo l'intervento per valutare i cambiamenti nel tempo.
Dal pre-intervento al post-intervento (circa 8-12 settimane)
Cambiamento nei Sintomi Comportamentali ed Emotivi (Scala Comportamenti e Sentimenti - Auto-Relazione Giovanile)
Lasso di tempo: Dall'intervento pre-intervento al post-intervento (circa 8-12 settimane)
The Behavior and Feelings Survey (BFS) - Youth Self-Report misura i sintomi comportamentali ed emotivi dei giovani.
I punteggi possibili vanno da 0 a 48 sul punteggio totale, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi.
Gli studenti hanno completato il BFS prima dell'intervento e dopo l'intervento per valutare i cambiamenti nel tempo.
Dall'intervento pre-intervento al post-intervento (circa 8-12 settimane)
Cambiamento nel Coinvolgimento Accademico dello Studente (Coinvolgimento vs Disaffezione nell'Apprendimento - Rapporto dell'Insegnante [EvsD-TR])
Lasso di tempo: Dal pre-intervento al post-intervento (circa 8-12 settimane)
Il questionario 'Engagement Versus Disaffection with Learning - Teacher Report (EvsD-TR)' misura l'impegno accademico e il disimpegno degli studenti in classe.
Lo strumento include quattro sottoscale: Impegno Comportamentale, Impegno Emotivo, Disimpegno Comportamentale e Disimpegno Emotivo.
Ogni punteggio delle sottoscale varia da 5 a 20, con punteggi più alti che indicano livelli maggiori del costrutto rispettivo (impegno o disimpegno).
Gli insegnanti hanno completato l'EvsD-TR prima e dopo l'intervento per valutare i cambiamenti nell'impegno accademico nel tempo.
Dal pre-intervento al post-intervento (circa 8-12 settimane)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accettabilità della Strategia di Formazione a Distanza (Acceptability of Intervention Measure [AIM])
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
La Misura di Accettabilità dell'Intervento (AIM) valuta la percezione di accettabilità della strategia di formazione a distanza. L'AIM include 4 elementi valutati su una scala da 1 a 5, con punteggi totali che vanno da 4 a 20, e punteggi più alti indicano una maggiore accettabilità della strategia di formazione.
Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
Appropriatezza della Strategia di Formazione a Distanza (Misura di Appropriatezza dell'Intervento [IAM])
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
La Misura di Appropriatezza dell'Intervento (IAM) valuta l'appropriatezza percepita della strategia di formazione a distanza.
L'IAM include 4 elementi valutati su una scala da 1 a 5, con punteggi totali compresi tra 4 e 20, e punteggi più alti indicano una maggiore appropriatezza percepita.
Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
Fattibilità della Strategia di Formazione Remota (Fattibilità della Misura di Intervento [FIM])
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
La Feasibility of Intervention Measure (FIM) valuta la fattibilità percepita della strategia di formazione a distanza. La FIM include 4 elementi valutati su una scala da 1 a 5, con punteggi totali che vanno da 4 a 20, e punteggi più alti che indicano una maggiore fattibilità percepita.
Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
Usabilità dei Moduli di Formazione (Telehealth Usability Questionnaire - Sottoscala Usabilità [TUQ-US])
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)
La sottoscala di Usabilità del Telehealth Usability Questionnaire (TUQ-US) valuta l'usabilità dei moduli di formazione. La sottoscala include elementi valutati su una scala da 1 a 7, dove punteggi più alti indicano una maggiore percezione di usabilità dei moduli di formazione.
Immediatamente dopo la revisione dei moduli di formazione durante la fase di valutazione del prototipo pre-sperimentale (circa 4 mesi dopo l'inizio dello studio)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ricardo Eiraldi, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 settembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 settembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

5 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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