L'effetto della ninna nanna ascoltata dai bambini pretermine nelle unità di terapia intensiva neonatale sui parametri fisiologici e sul dolore

I pretermine che entrano in un ambiente diverso dopo il periodo intrauterino sperimentano un processo di adattamento e possono aver bisogno di cure speciali a causa di condizioni come disabilità dello sviluppo o disturbi neurologici. In tali casi, i neonati possono essere frequentemente esposti a ripetuti interventi dolorosi (come il cateterismo EV). Il dolore nel periodo postnatale può causare cambiamenti fisiologici, comportamentali e metabolici e cambiamenti nell'elaborazione funzionale correlata alla somatosensazione e al dolore a lungo termine. In questo contesto, l'inadeguatezza nel controllo del dolore può causare problemi di sviluppo neurologico e comportamentale nei neonati.

Per questi motivi è fondamentale valutare attentamente lo stato di dolore del neonato ed eseguire interventi farmacologici e/o non farmacologici. Nella 20a settimana intrauterina, la capacità di sentire inizia a formarsi e nelle 26-28 settimane viene raggiunto il livello di risposta ai suoni. La musicoterapia è un metodo che può essere utilizzato per i neonati in quanto raggiunge un livello in grado di rispondere agli stimoli sonori in poche settimane. Soprattutto nella 32a settimana di gestazione, i neonati pretermine iniziano a sviluppare la capacità di distinguere la voce della madre da altri suoni per quanto riguarda il ritmo e l'intonazione. A causa di questa caratteristica evolutiva dei neonati pretermine, si raccomanda di utilizzare la voce della madre nelle unità di terapia intensiva neonatale. Tuttavia, gli studi su questo argomento sono molto limitati.

L'obiettivo principale dell'assistenza nelle unità di terapia intensiva neonatale è mantenere la vita e il comfort del bambino al massimo livello, ridurre al minimo il dolore e la sofferenza e garantire che possa far fronte al dolore. Alla luce di tutte le informazioni, è fondamentale rafforzare le evidenze scientifiche per poter applicare metodi non farmacologici in clinica. La ricerca è stata pianificata sperimentalmente per esaminare gli effetti dell'ascolto di una ninna nanna sul dolore e sui parametri fisiologici nei pretermine ricoverati nelle unità di terapia intensiva neonatale. I partecipanti saranno divisi in tre gruppi. Il primo gruppo ascolterà la ninna nanna registrata con la voce della madre, il secondo gruppo ascolterà la ninna nanna registrata con la voce di una donna sconosciuta, e il terzo gruppo non ascolterà una ninna nanna. Gli effetti saranno misurati utilizzando tre parametri fisiologici (saturazione di ossigeno, frequenza cardiaca e frequenza respiratoria) e risposte al dolore (Neonatai Infant Pain Scala) prima, durante e dopo un intervento doloroso (cateterizzazione IV).