Keskosten kuunneltujen kehtolaulujen vaikutus vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä fysiologisiin parametreihin ja kipuun

Keskoset, jotka tulevat eri ympäristöön kohdunsisäisen jakson jälkeen, kokevat sopeutumisprosessin ja saattavat tarvita erityistä hoitoa esimerkiksi kehitysvammaisuuden tai neurologisten häiriöiden vuoksi. Tällaisissa tapauksissa vastasyntyneet voivat usein altistua toistuville kivuliaille toimenpiteille (kuten IV-katetrointi). Synnytyksen jälkeinen kipu voi aiheuttaa fysiologisia, käyttäytymis- ja metabolisia muutoksia sekä somatosensaatioon ja kipuun liittyviä toiminnallisia muutoksia pitkällä aikavälillä. Tässä yhteydessä riittämätön kivunhallinta voi aiheuttaa hermoston kehitys- ja käyttäytymisongelmia imeväisille.

Näistä syistä on välttämätöntä arvioida huolellisesti vastasyntyneen kiputila ja suorittaa farmakologisia ja/tai ei-lääketieteellisiä toimenpiteitä. Kohdunsisäisellä viikolla 20 alkaa muodostua kuulokyky, ja viikoilla 26-28 saavutetaan taso reagoida ääniin. Musiikkiterapia on menetelmä, jota voidaan käyttää vastasyntyneille, kun se saavuttaa tason, joka pystyy reagoimaan ääniärsykkeisiin viikoissa. Varsinkin 32. raskausviikolla ennenaikaisilla vastasyntyneillä alkaa kehittyä kyky erottaa äidin ääni muista äänistä rytmin ja intonaation suhteen. Tämän ennenaikaisten vastasyntyneiden kehitysominaisuuden vuoksi on suositeltavaa käyttää äidin ääntä vastasyntyneiden tehohoidossa. Tutkimukset tästä aiheesta ovat kuitenkin hyvin rajallisia.

Vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden hoidon päätavoitteena on ylläpitää vauvan elämää ja mukavuutta korkeimmalla tasolla, minimoida kipua ja kärsimystä sekä varmistaa, että vauva selviää kivusta. Kaiken tiedon valossa on välttämätöntä vahvistaa tieteellistä näyttöä ei-farmakologisten menetelmien soveltamiseksi klinikoilla. Tutkimus suunniteltiin kokeellisesti, jotta voidaan selvittää kehtolaulun kuuntelun vaikutuksia kipuun ja fysiologisiin parametreihin vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden sairaalahoidossa olevilla keskosilla. Osallistujat jaetaan kolmeen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä kuuntelee tuutulaulua äidin äänellä, toinen ryhmä tuntemattoman naisen äänellä äänitettyä tuutulaulua ja kolmas ryhmä ei kuuntele tuutulaulua. Vaikutukset mitataan käyttämällä kolmea fysiologista parametria (happisaturaatio, syke ja hengitystaajuus) ja kipuvasteita (Neonatai Infant Pain Scala) ennen kivuliasta toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen (IV-katetrointi).