Wpływ kołysanki słuchanej przez wcześniaki na oddziałach intensywnej terapii noworodków na parametry fizjologiczne i ból

Wcześniaki, które trafiają do innego środowiska po okresie wewnątrzmacicznym, przechodzą proces adaptacji i mogą wymagać szczególnej opieki ze względu na takie schorzenia, jak zaburzenia rozwojowe czy zaburzenia neurologiczne. W takich przypadkach noworodki mogą być często narażone na powtarzające się bolesne interwencje (takie jak cewnikowanie dożylne). Ból w okresie poporodowym może powodować zmiany fizjologiczne, behawioralne i metaboliczne oraz zmiany w przetwarzaniu czynnościowym związane z czuciem somatycznym i bólem w dłuższej perspektywie. W tym kontekście nieodpowiednia kontrola bólu może powodować problemy neurorozwojowe i behawioralne u niemowląt.

Z tych powodów niezbędna jest dokładna ocena stanu bólowego noworodka oraz podjęcie interwencji farmakologicznych i/lub niefarmakologicznych. W 20 tygodniu wewnątrzmacicznym zaczyna kształtować się zdolność słyszenia, aw 26-28 tygodniu zostaje osiągnięty poziom reagowania na dźwięki. Muzykoterapia to metoda, którą można zastosować u noworodków, ponieważ osiąga ona poziom umożliwiający reakcję na bodźce dźwiękowe w ciągu kilku tygodni. Szczególnie w 32. tygodniu ciąży wcześniaki zaczynają rozwijać umiejętność odróżniania głosu matki od innych dźwięków pod względem rytmu i intonacji. Ze względu na tę cechę rozwojową wcześniaków, na oddziałach intensywnej terapii noworodków zaleca się stosowanie głosu matki. Jednak badania na ten temat są bardzo ograniczone.

Głównym celem opieki na oddziałach intensywnej terapii noworodków jest utrzymanie życia i komfortu dziecka na najwyższym poziomie, minimalizowanie bólu i cierpienia oraz zapewnienie możliwości radzenia sobie z bólem. W świetle wszystkich informacji niezbędne jest wzmocnienie dowodów naukowych w celu zastosowania metod niefarmakologicznych w klinikach. Badania zaplanowano eksperymentalnie w celu zbadania wpływu słuchania kołysanki na dolegliwości bólowe i parametry fizjologiczne u wcześniaków hospitalizowanych na oddziałach intensywnej terapii noworodków. Uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy. Pierwsza grupa posłucha lulliby nagranej głosem matki, druga grupa posłucha lulliby nagranej głosem nieznanej kobiety, a trzecia grupa nie posłucha lulliby. Efekty będą mierzone przy użyciu trzech parametrów fizjologicznych (nasycenie tlenem, częstość akcji serca i częstość oddechów) oraz reakcji bólowych (Neonatai Infant Pain Scala) przed, w trakcie i po bolesnej interwencji (cewnikowanie IV).