- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05324059
Efficacia e sicurezza della combinazione pregabalin/tramadolo rispetto a pregabalin nel dolore acuto di origine neuropatica (LOBUXALIII)
Studio di conferma dell'efficacia e della sicurezza della combinazione pregabalin/tramadolo rispetto al pregabalin nella gestione del dolore acuto di origine neuropatica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza della combinazione a dose fissa di Pregabalin/Tramadolo versus Pregabalin nella gestione del dolore acuto di origine neuropatica. Saranno inclusi i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione del protocollo e iniziano il trattamento con la combinazione Pregabalin / Tramadol (75 mg / 50 mg) o Pregabalin 75 mg. Per valutare la percentuale di soggetti che hanno riportato una percentuale di successo nella riduzione del dolore del 50%, verrà calcolata la percentuale di variazione dell'intensità del dolore riportata attraverso la Visual Analog Pain Scale (VAS). Questa percentuale sarà classificata e la proporzione di pazienti per gruppo di trattamento sarà quantificata. Le variazioni dell'intensità del dolore durante l'intervento saranno valutate con la combinazione a dose fissa di Pregabalin/Tramadol (75 mg/50 mg) o Pregabalin 75 mg, confrontando la differenza media del dolore riportata attraverso la VAS ai giorni 1, 3, 5, 7 , 10, 13 e 15 rispetto alla loro misurazione di base. Verrà inoltre valutata la variazione media dell'intensità del dolore neuropatico riportata attraverso il questionario DN4, confrontando la sua misurazione al giorno 3, 10 e 15 rispetto al basale, in ciascun gruppo di trattamento.
Alla visita 1 (giorno 3) verrà valutata la necessità di aumentare la dose (pregabalin/tramadolo (150 mg/50 mg) o pregabalin (150 mg)) in entrambi i gruppi di trattamento, proseguendo con il suo follow-up nella valutazione dell'intensità del dolore riportato da EVA e DN4. La percentuale di soggetti che hanno iniziato con la dose di Pregabalin/Tramadol (75 mg/50 mg) o Pregabalin 75 mg, quelli che hanno richiesto un aggiustamento della dose al trattamento (Pregabalin/Tramadol (150 mg/50 mg) o Pregabalin (75 mg) ), nonché la percentuale di pazienti che hanno sospeso il trattamento.
Verrà riportata la percentuale di adesione all'intervento per gruppo di trattamento.
Verrà valutata la proporzione di eventi avversi presentati durante lo svolgimento dello studio, indipendentemente dalla dose somministrata, a tutti i soggetti che hanno ricevuto almeno una dose del farmaco sperimentale che verranno riportati mediante frequenze e percentuali e classificati secondo alla frequenza, alla gravità, alla gravità (intensità) e alla causalità della manifestazione clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ciudad de México, Messico, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Qualsiasi genere.
- Che il soggetto accetti di partecipare allo studio e di dare il proprio consenso informato per iscritto.
- Età >18 anni e ≤65 anni all'inizio dello studio.
- Questionario sul dolore neuropatico (DN4) ≥ 4.
- Pazienti con comprovata tollerabilità (assenza di eventi avversi moderati-gravi) a pregabalin, definita dal consumo di pregabalin 50 mg/die per 3 giorni.
- Donne in età fertile che hanno un metodo contraccettivo accettabile (ad es. barriera, ormonale orale, iniettabile, sottocutaneo).
Criteri di esclusione:
- Controindicazione e nota ipersensibilità all'uso di pregabalin e/o tramadolo.
- Il paziente sta partecipando a un altro studio clinico che prevede un trattamento sperimentale o ha partecipato a uno qualsiasi nelle 4 settimane precedenti.
- Nel parere medico, una malattia che influisce sulla prognosi e impedisce la gestione ambulatoriale, ad esempio, ma non limitato o ristretto a: cancro terminale, insufficienza cardiaca, ostruzione gastrointestinale incluso ileo paralitico, sospetto intervento chirurgico addominale, insufficienza respiratoria con procedure chirurgiche o ospedaliere programmate .
- Test di gravidanza positivo, donne in gravidanza, allattamento o pianificazione di una gravidanza durante lo svolgimento dello studio.
- Pazienti con diagnosi di malattie respiratorie: stato asmatico, asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), cuore polmonare, depressione respiratoria acuta, ipercapnia.
- Pazienti che stanno assumendo inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o che li hanno assunti nelle ultime 2 settimane.
- Pazienti con una storia di disturbi convulsivi, stato epilettico e crisi epilettiche.
- Pazienti con una storia di grave depressione del sistema nervoso centrale dovuta al consumo di oppiacei.
- Storia di intossicazioni acute con ipnotici, analgesici oppioidi e psicotropi.
- Storia di abuso di alcol o droghe (inclusi oppiacei) nell'ultimo anno secondo il DSM-V.
- Pazienti con una storia di grave trauma cranico e/o edema cerebrale.
- Anamnesi/presenza di qualsiasi malattia o condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe rappresentare un rischio per il paziente o confondere i risultati di efficacia e sicurezza dello studio.
- Pazienti con sintomi indicativi di infezione attiva da COVID-19 (es. febbre, tosse, dispnea) e/o contatto negli ultimi 14 giorni con un paziente sospetto o positivo per COVID-19.
- Pazienti la cui partecipazione allo studio può essere influenzata (rapporto di lavoro con lo sperimentatore del centro o sponsor, detenuti, ecc.).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A: pregabalin/tramadolo
Compressa di associazione a dose fissa da 75 mg di pregabalin e 50 mg di tramadolo, per via orale, ogni 12 ore.
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Forma farmaceutica: compresse Dosaggio: 75 mg / 50 mg Modalità di somministrazione: orale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo B: Pregabalin
Monoterapia con 75 mg di Pregabalin, per via orale, ogni 12 ore.
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Forma farmaceutica: Capsula Dosaggio: 75 mg Modalità di somministrazione: orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di soggetti con un tasso di successo >50% nella riduzione del dolore
Lasso di tempo: 15 giorni
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Valutare la percentuale di soggetti che hanno riportato una percentuale di successo >50% nella riduzione del dolore al completamento dell'intervento, misurata dalla VAS (Visual Analog Scale) per gruppo di trattamento.
In una linea retta di 10 centimetri in cui un'estremità indica assenza di dolore e l'altra indica il peggior dolore immaginabile, i partecipanti segnano la quantità di dolore che provano in quel momento.
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15 giorni
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Variazione media dell'intensità del dolore tramite VAS (Visual Analog Scale)
Lasso di tempo: Basale, 1, 3, 5, 7, 10, 13 e 15 giorni
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Valutare la variazione media dell'intensità del dolore riportata nei giorni 1, 3, 5, 7, 10, 13 e 15 rispetto alla sua misurazione di base, riportata attraverso la VAS (Visual Analog Scale) per gruppo di trattamento.
In una linea retta di 10 centimetri in cui un'estremità indica assenza di dolore e l'altra indica il peggior dolore immaginabile, i partecipanti segnano la quantità di dolore che provano in quel momento.
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Basale, 1, 3, 5, 7, 10, 13 e 15 giorni
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Variazione media dell'intensità del dolore secondo il questionario DN4
Lasso di tempo: Basale, 3, 10 e 15 giorni
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Valutare la variazione media dell'intensità del dolore riportata nei giorni 3, 10 e 15 rispetto alla sua misurazione di base secondo il questionario DN4 per gruppo di trattamento.
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Basale, 3, 10 e 15 giorni
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Percentuale di soggetti che richiedono un aumento della dose
Lasso di tempo: Giorno 3
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Valutare la proporzione di soggetti che hanno richiesto un aumento della dose (da Pregabalin/Tramadol 75 mg/50 a 150 mg/50 mg o Pregabalin da 75 mg a 150 mg, a seconda dei casi) durante l'intervento, per gruppo di trattamento.
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Giorno 3
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Frequenza degli eventi avversi
Lasso di tempo: 15 giorni
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Confrontare la frequenza degli eventi avversi presentati durante lo studio tra i gruppi di trattamento.
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15 giorni
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Intensità degli eventi avversi.
Lasso di tempo: 15 giorni
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Confrontare l'intensità degli eventi avversi presentati dal gruppo di trattamento.
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15 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di aderenza
Lasso di tempo: 15 giorni
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Riportare la percentuale di adesione all'intervento per gruppo di trattamento, utilizzando il conteggio delle compresse restituite al sito di ricerca
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15 giorni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rodrigo Suárez Otero, M.D, Independent consultant
- Investigatore principale: Isabel E Rucker, M.D, Clinical Research Institute
- Investigatore principale: Luis R Partida, M.D, Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos S.A. de C.V.
- Investigatore principale: Alfonso Hernández Zepeda, M.D, Imacen S.A. de C.V.
- Investigatore principale: Ma. Dolores Alonso Martínez, M.D, CICMEX, Centro de Investigación Clínica de México S. de R.L de C.V.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Taylor RS. Epidemiology of refractory neuropathic pain. Pain Pract. 2006 Mar;6(1):22-6. doi: 10.1111/j.1533-2500.2006.00054.x.
- Torrance N, Smith BH, Bennett MI, Lee AJ. The epidemiology of chronic pain of predominantly neuropathic origin. Results from a general population survey. J Pain. 2006 Apr;7(4):281-9. doi: 10.1016/j.jpain.2005.11.008.
- Matthiesen T, Wohrmann T, Coogan TP, Uragg H. The experimental toxicology of tramadol: an overview. Toxicol Lett. 1998 Mar 16;95(1):63-71. doi: 10.1016/s0378-4274(98)00023-x.
- Randinitis EJ, Posvar EL, Alvey CW, Sedman AJ, Cook JA, Bockbrader HN. Pharmacokinetics of pregabalin in subjects with various degrees of renal function. J Clin Pharmacol. 2003 Mar;43(3):277-83. doi: 10.1177/0091270003251119.
- Ardakani YH, Rouini MR. Pharmacokinetics of tramadol and its three main metabolites in healthy male and female volunteers. Biopharm Drug Dispos. 2007 Dec;28(9):527-34. doi: 10.1002/bdd.584.
- de Moraes NV, Lauretti GR, Lanchote VL. Effects of type 1 and type 2 diabetes on the pharmacokinetics of tramadol enantiomers in patients with neuropathic pain phenotyped as cytochrome P450 2D6 extensive metabolizers. J Pharm Pharmacol. 2014 Sep;66(9):1222-30. doi: 10.1111/jphp.12255. Epub 2014 Apr 10.
- Bockbrader HN, Radulovic LL, Posvar EL, Strand JC, Alvey CW, Busch JA, Randinitis EJ, Corrigan BW, Haig GM, Boyd RA, Wesche DL. Clinical pharmacokinetics of pregabalin in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 2010 Aug;50(8):941-50. doi: 10.1177/0091270009352087. Epub 2010 Feb 10.
- Chew ML, Plotka A, Alvey CW, Pitman VW, Alebic-Kolbah T, Scavone JM, Bockbrader HN. Pharmacokinetics of pregabalin controlled-release in healthy volunteers: effect of food in five single-dose, randomized, clinical pharmacology studies. Clin Drug Investig. 2014 Sep;34(9):617-26. doi: 10.1007/s40261-014-0211-4.
- Lee S, Kim Y, Lee JJS, Im G, Cho JY, Chung JY, Yoon S. A pharmacokinetic drug-drug interaction study between pregabalin and tramadol in healthy volunteers. Eur J Clin Pharmacol. 2018 Dec;74(12):1605-1613. doi: 10.1007/s00228-018-2543-0. Epub 2018 Aug 22.
- Vandenbossche J, Richards H, Solanki B, Van Peer A. Single- and multiple-dose pharmacokinetic studies of tramadol immediate-release tablets in children and adolescents. Clin Pharmacol Drug Dev. 2015 May-Jun;4(3):184-92. doi: 10.1002/cpdd.169. Epub 2014 Dec 22.
- Vandenbossche J, Van Peer A, Richards H. Single-Dose Pharmacokinetic Study of Tramadol Extended-Release Tablets in Children and Adolescents. Clin Pharmacol Drug Dev. 2016 Sep;5(5):343-53. doi: 10.1002/cpdd.266. Epub 2016 Jun 12.
- Dou Z, Jiang Z, Zhong J. Efficacy and safety of pregabalin in patients with neuropathic cancer pain undergoing morphine therapy. Asia Pac J Clin Oncol. 2017 Apr;13(2):e57-e64. doi: 10.1111/ajco.12311. Epub 2014 Dec 22.
- Harati Y, Gooch C, Swenson M, Edelman S, Greene D, Raskin P, Donofrio P, Cornblath D, Sachdeo R, Siu CO, Kamin M. Double-blind randomized trial of tramadol for the treatment of the pain of diabetic neuropathy. Neurology. 1998 Jun;50(6):1842-6. doi: 10.1212/wnl.50.6.1842.
- Wang SL, Wang H, Nie HY, Bu G, Shen XD, Wang H. The efficacy of pregabalin for acute pain control in herpetic neuralgia patients: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(51):e9167. doi: 10.1097/MD.0000000000009167.
- Markman J, Resnick M, Greenberg S, Katz N, Yang R, Scavone J, Whalen E, Gregorian G, Parsons B, Knapp L. Efficacy of pregabalin in post-traumatic peripheral neuropathic pain: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. J Neurol. 2018 Dec;265(12):2815-2824. doi: 10.1007/s00415-018-9063-9. Epub 2018 Sep 21.
- Onakpoya IJ, Thomas ET, Lee JJ, Goldacre B, Heneghan CJ. Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ Open. 2019 Jan 21;9(1):e023600. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023600.
- Freynhagen R, Serpell M, Emir B, Whalen E, Parsons B, Clair A, Latymer M. A comprehensive drug safety evaluation of pregabalin in peripheral neuropathic pain. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):47-57. doi: 10.1111/papr.12146. Epub 2013 Nov 27.
- Mercier F, Claret L, Prins K, Bruno R. A Model-Based Meta-analysis to Compare Efficacy and Tolerability of Tramadol and Tapentadol for the Treatment of Chronic Non-Malignant Pain. Pain Ther. 2014 Jun;3(1):31-44. doi: 10.1007/s40122-014-0023-5. Epub 2014 Feb 13.
- Blanco E, Galvez R, Zamorano E, Lopez V, Perez M. [Prevalence of neuropathic pain according to the NP4 test in primary care]. Semergen. 2012 May-Jun;38(4):203-10. doi: 10.1016/j.semerg.2011.10.012. Epub 2011 Dec 21. Erratum In: Semergen. 2014 May-Jun;40(4):237. Spanish.
- Moon DE, Lee DI, Lee SC, Song SO, Yoon DM, Yoon MH, Kim HK, Lee YW, Kim C, Lee PB. Efficacy and tolerability of pregabalin using a flexible, optimized dose schedule in Korean patients with peripheral neuropathic pain: a 10-week, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study. Clin Ther. 2010 Dec;32(14):2370-85. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.01.014.
Collegamenti utili
- Office of Neuroscience Communications and Engagement. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. National Institutes of Health Bethesda, MD 20892. Peripheral neuropathy. 2016.
- Rincon Carvajal AM, Olaya Osorio CA, Martínez Rojas S, Ibata Bernal L. Recommendations based on in evidence for the management of neuropathic pain in Primary Health Care (Review of the literature). Rev Soc Esp Pain [Internet]. 2018 [cited 2021 Dec 29];
- Health Secretary. Official Mexican STANDARD NOM-220-SSA1-2016, Installation and operation of the pharmacovigilance
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Nevralgia
- Dolore acuto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti anti-ansia
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Pregabalin
- Tramadolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- SIL-30901-III-21 (2)
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