Effetto del biofeedback EMG in pazienti di sesso femminile con incontinenza urinaria da sforzo (1)

I disturbi uroginecologici hanno aspetti medici e sociali che influenzano negativamente la qualità della vita.

sono problemi. depressione, ansia, bassa produttività sul lavoro, isolamento sociale e associati a disfunzioni sessuali. L'incontinenza urinaria (UI), che ha gravi effetti negativi sulla qualità della vita, sullo stato psichico e sulla salute fisica delle persone, e colpisce soprattutto le donne anziane, si configura come un importante problema di salute pubblica con il prolungamento dell'aspettativa di vita media. I due tipi più comuni di UI nelle donne sono l'incontinenza urinaria da sforzo (SUI) e l'incontinenza urinaria da urgenza (UI). Mentre la SUI è la perdita involontaria di urina tipicamente durante la tosse, gli starnuti e altre attività fisiche; L'UUI è definita come incontinenza urinaria associata a urgenza con un bisogno improvviso e forzato di urinare. La contemporanea presenza di sintomi di SUI e UUI è definita come incontinenza urinaria mista (MUI). Le opzioni di trattamento della SUI, che si dividono in trattamento conservativo e chirurgico, sono opzioni di trattamento conservativo; terapia comportamentale (cambiamento dello stile di vita e delle abitudini alimentari e allenamento della vescica) e riabilitazione PTC (esercizi PTK, biofeedback, stimolazione elettrica, stimolazione elettromagnetica, neuromodulazione e problemi vaginali). Con gli esercizi PTK, si mira a far lavorare il gruppo muscolare elevatore dell'ano. Questi esercizi sono descritti come contrazioni e periodi di rilassamento della durata di 10 secondi. Si consiglia di applicarlo in 3 diverse posizioni in posizione sdraiata, seduta e in piedi. L'obiettivo del trattamento è aumentare gradualmente il numero di contrazioni e raggiungere le 60 ripetizioni al giorno (1).

Uno dei modi per insegnare gli esercizi PTK è il "biofeedback" (BF). Questo metodo fornisce un feedback visivo e uditivo mentre insegna la corretta contrazione dei muscoli (2). Trattandosi di un metodo attivo, si ritiene che l'aumento della potenza PTK sia maggiore. Possono essere utilizzati elettrodi superficiali o interni (3). Gli investigatori useranno elettrodi di superficie nel nostro progetto. In una recente meta-analisi in letteratura (4); Nell'attuale meta-analisi sull'efficacia del biofeedback EMG nei pazienti con SUI, è stato riportato che l'allenamento muscolare del pavimento pelvico combinato con EMG-BF ha ottenuto risultati migliori rispetto al solo allenamento muscolare del pavimento pelvico nella gestione della SUI, ma sono ancora in corso studi randomizzati necessari per confermare i risultati.

Determinare l'efficacia del metodo di biofeedback EMG sulla forza muscolare del pavimento pelvico, sulla gravità dei disturbi, sul pad test e sulla qualità della vita nelle donne con incontinenza urinaria da sforzo (SUI) confrontandole con gli esercizi dei muscoli del pavimento pelvico (PTK) e il gruppo di biofeedback Sham EMG.

Nel nostro progetto, i ricercatori saranno in grado di determinare se l'esercizio di biofeedback EMG eseguito con il dispositivo è davvero superiore all'esercizio eseguito dal paziente stesso, utilizzando il gruppo Sham. Così, i risultati del nostro progetto; Fornirà dati scientifici per insegnare ai pazienti l'allenamento muscolare del pavimento pelvico in clinica e per l'uso nella riabilitazione urinaria dei pazienti con IUS.