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Dose palliativa di radiazioni intensificate per metastasi ossee non spinali dolorose e metastasi ossee non ossee dolorose

29 maggio 2026 aggiornato da: Matthew Pierre Deek, Rutgers, The State University of New Jersey

Dose palliativa di radiazioni intensificate per metastasi ossee dolorose non spinali e metastasi dolorose non ossee

I ricercatori ipotizzano che con l'aumento della dose a 40-50 Gy in dieci frazioni, il tasso di risposta al dolore completo a un mese possa essere aumentato al 40-50% nelle metastasi ossee dolorose non spinali. Inoltre, i ricercatori ipotizzano che l'utilizzo di uno schema di frazionamento con una dose biologicamente equivalente (BED) aumentata si tradurrà in una percentuale più elevata di partecipanti che rispondono al trattamento e porterà anche a risposte più durature. Inoltre, i ricercatori ipotizzano che con l'aumento della dose a 40-50 Gy in dieci frazioni, il tasso di risposta al dolore completo a un mese possa essere aumentato al 35-45% nelle metastasi dolorose non ossee

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è valutare in modo prospettico l'aumento della dose e la risposta al dolore in pazienti con metastasi ossee dolorose non spinali e metastasi dolorose non ossee trattati con radioterapia.

Obiettivo primario:

Per valutare il miglioramento del tasso di risposta al dolore completo nelle metastasi ossee dolorose non della colonna vertebrale e nelle metastasi non ossee dolorose con radiazioni a dose aumentata utilizzando un regime di radiazioni a dieci frazioni

Obiettivi secondari:

Per valutare la migliore risposta al dolore Per valutare i punteggi medi del dolore Per valutare la durata della risposta al dolore Per valutare i cambiamenti nella qualità della vita dopo la radiazione Per valutare i tassi di ritrattamento con radiazioni secondari alla progressione della malattia o dei sintomi Per valutare la tossicità correlata al trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

124

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • New Jersey
      • Hamilton, New Jersey, Stati Uniti, 08690
        • Non ancora reclutamento
        • RWJBarnabas Health - Robert Wood Johnson University Hospital
        • Contatto:
      • Lakewood, New Jersey, Stati Uniti, 08701
        • Reclutamento
        • RWJBarnabas Health - Monmouth Medical Center Southern Campus
      • Livingston, New Jersey, Stati Uniti, 10457
        • Reclutamento
        • RWJBarnabas Health - Saint Barnabas Medical Center
        • Contatto:
      • New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901
        • Reclutamento
        • Robert Wood Johnson University Hospital
      • New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
        • Reclutamento
        • Cancer Institute Of New Jersey
      • Somerset, New Jersey, Stati Uniti, 08876
        • Reclutamento
        • RWJBarnabas Health - Robert Wood Johnson University Hospital
        • Contatto:
      • Toms River, New Jersey, Stati Uniti, 08755
        • Reclutamento
        • RWJBarnabas Health - Community Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Hanno fornito il consenso informato firmato per il processo
  • Età ≥18 anni al momento del consenso informato
  • Prova istologica di malignità
  • Evidenza radiologica o istologica di metastasi ossee o metastasi non ossee
  • Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥3
  • Punteggio del dolore ≥ 3
  • Aspettativa di vita di sei mesi o più
  • Disposto e in grado di rispettare tutti gli aspetti del protocollo
  • Una partecipante di sesso femminile può partecipare se non è incinta e non sta allattando
  • - Donna in età fertile che accetta di seguire la guida contraccettiva durante il periodo di trattamento e per almeno 120 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
  • Un partecipante di sesso maschile deve accettare di utilizzare la contraccezione durante il periodo di trattamento e per almeno 120 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.

Criteri di esclusione:

  • Metastasi da un tumore altamente radiosensibile (p. es., linfoma, mieloma, tumore a cellule germinali)
  • Metastasi spinali
  • Compressione attiva del midollo spinale/cauda equina
  • Precedente RT o SBRT allo stesso sito
  • > 3 siti che necessitano di radioterapia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Escalation della dose di radiazioni palliative
La dose prescritta è di 50 Gy in 10 frazioni. La dose totale può essere ridotta a 40 Gy e il numero totale di frazioni può essere ridotto a 8 frazioni nelle metastasi non spinali per ottenere i normali vincoli tissutali.
Sono richiesti un minimo di tre trattamenti di radioterapia al giorno in una data settimana. Eventuali trattamenti radioterapici persi verranno recuperati alla fine del programma di trattamento, in modo tale che il numero totale di frazioni da 5 Gy erogate rimanga dieci.
Nessun intervento: Beneficio terapeutico
Le radiazioni verranno erogate come da protocollo. Per i partecipanti che manifestano una tossicità inaccettabile correlata al trattamento in studio, pur ottenendo benefici terapeutici, i partecipanti potranno continuare il trattamento, se ben tollerato a discrezione dello sperimentatore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza valutata in base al numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi
Lasso di tempo: Un mese
Numero di partecipanti che hanno manifestato effetti avversi di grado tre o superiore, come definito dai Common Terminology Criteria for Adverse Effects versione 5.0 (CTCAE v5.0)
Un mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gravità valutata in base al numero di partecipanti che hanno manifestato tossicità ed eventi avversi
Lasso di tempo: Un mese
Questo studio utilizzerà i criteri comuni di tossicità (CTC) del programma di valutazione della terapia del cancro versione 5.0 per la segnalazione di eventi avversi e di tossicità
Un mese

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore valutato in base al numero di partecipanti che hanno sperimentato una risposta al dolore
Lasso di tempo: Un mese

sarà misurato secondo le linee guida di consenso internazionale sulla RT palliativa13.

La valutazione del dolore si baserà sui punteggi della Numerical Rating Pain Scale (NRPS), della scala analogica visiva (VAS) e dell'uso di analgesici oppioidi (una dose equivalente di morfina orale (OMED)) in mg.

La risposta completa è definita come un punteggio del dolore pari a 0 su una scala da 0 a 10 e senza un aumento dell'uso di farmaci OMED.

La risposta parziale è definita come un declino di ≥2 punti nel punteggio del dolore senza aumento analgesico o un declino nell'uso di OMED di almeno il 25% o più rispetto al basale senza un aumento del dolore.

La progressione del dolore (PP) è un aumento di ≥2 punti senza un cambiamento nell'uso di OMED o un aumento del 25% o più di OMED rispetto al basale con punteggio del dolore stabile o un punto sopra il basale.

Un mese
Qualità della vita (QOL) valutata dal Brief Pain Inventory (BPI). Utilizzando la scala di 16 elementi
Lasso di tempo: Un mese

Negli ultimi anni sono stati sviluppati strumenti per la qualità della vita (QOL) specifici per i partecipanti con metastasi ossee o per coloro che ricevono cure palliative. Il Brief Pain Inventory (BPI) ha mostrato un'eccellente affidabilità e validità nella valutazione dei partecipanti con quattordici metastasi ossee. Il BPI verrà utilizzato per la valutazione della qualità della vita al basale e un mese dopo il trattamento. La scala BPI definisce il dolore come segue:

Punteggio peggiore del dolore: 1 - 4 = Dolore lieve. Punteggio peggiore del dolore: 5 - 6 = Dolore moderato. Punteggio peggiore del dolore: 7 - 10 = Dolore intenso.

Un mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthew P Deek, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 marzo 2023

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

15 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 152201
  • Pro2022000822 (Altro identificatore: Rutgers, The State University of New Jersey)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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