- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05781919
Uso della realtà virtuale per la pianificazione chirurgica nel neuroblastoma (VRNB)
Uso della realtà virtuale immersiva (iVR) per la pianificazione chirurgica nel neuroblastoma: uno studio clinico multicentrico randomizzato e controllato
Il neuroblastoma è uno dei tumori solidi extracranici più comuni nei bambini. Origina dalle cellule della cresta neurale, e può essere localizzato a livello surrenale, oppure nelle catene simpatiche dal collo al bacino. La chirurgia rimane ancora una parte fondamentale del trattamento e questo è particolarmente impegnativo quando sono presenti IDRF. È fondamentale un'adeguata pianificazione chirurgica, basata su immagini come scansioni TC, risonanza magnetica e/o medicina nucleare. Questo progetto cerca di confrontare; tempo chirurgico, percentuale GTR e complicanze tra pianificazione chirurgica standard con immagini 2D biplanari vs utilizzo della realtà virtuale come strumento di pianificazione, attraverso la segmentazione e post-elaborazione di immagini mediche e la visualizzazione di modelli 3D con occhiali per realtà virtuale immersiva (VR) . Il software che verrà utilizzato per la segmentazione e generazione di immagini 3D sarà Materialise Mimics® Innovation Suite e le immagini potranno essere visualizzate utilizzando gli occhiali per realtà virtuale Meta Quest 2® (o set compatibili) e il software Materialise Mimics Viewer®, che invia le immagini elaborate affinché siano visionate solo dal chirurgo curante, senza i dati del paziente.
Il disegno dello studio sarà del tipo di trial clinico multicentrico, controllato e con randomizzazione semplice. Verranno reclutati tutti i pazienti con diagnosi di neuroblastoma in stadio L1 e L2 che hanno un'indicazione chirurgica, dal 1 aprile 2023 al 31 ottobre 2024 (18 mesi). Saranno confrontati il tempo chirurgico, le complicanze, la quantità di resezione (GTR), la soddisfazione del chirurgo e la comprensione dell'anatomia chirurgica. Un invito a partecipare verrà inviato agli ospedali di tutto il mondo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il disegno dello studio sarà uno studio clinico prospettico, controllato, multicentrico con randomizzazione semplice, in pazienti con neuroblastoma negli stadi L1 e L2 che richiedono un intervento chirurgico resettivo. Sarà uno studio in singolo cieco (il paziente non saprà a quale gruppo verrà assegnato)
Ci saranno due gruppi, con due rami ciascuno, che saranno studiati in parallelo.
- Gruppo 1:
- Ramo A: L1 2D + RV
- Ramo B: L1 2D
Gruppo 2:
- Ramo C: L2 2D + VR
- Ramo D: L2 2D
I rami dello studio saranno A e C, dove il chirurgo curante utilizzerà la VR, attraverso l'uso di occhiali MetaQuest 2 ® (o set VR compatibile), come parte della pianificazione chirurgica basata sulle immagini 2D di ciascun paziente (TC o MRI ), e i rami di controllo saranno B e D, dove verranno utilizzate solo le immagini 2D per la pianificazione chirurgica.
La randomizzazione verrà effettuata mediante un programma per computer, che assegnerà ciascun paziente che entra nello studio a uno o un altro ramo del gruppo, quando l'intervento chirurgico è indicato.
Una volta che ogni paziente è stato randomizzato, i diversi centri partecipanti saranno informati a quale ramo dovrebbero essere assegnati. Quando corrispondenti alle filiali A o C, i centri partecipanti devono inviare le immagini 2D DICOM al gruppo di ricerca del centro coordinatore per la segmentazione e la post-produzione in immagini 3D pronte per la visualizzazione. Questo processo sarà eseguito presso l'Unità 3D4H dell'Ospedale Sant Joan de Déu, con il software Materialise MIMICS®, che genera un file di immagine VR per la visualizzazione e il controllo con gli occhiali Meta Quest2®. Tale file, crittografato e anonimizzato, verrà inviato al centro aderente corrispondente via e-mail, che potrà essere aperto solo dal chirurgo curante (che dovrà creare username e password per l'accesso) e non conterrà i dati identificativi del paziente , solo un codice univoco. Il chirurgo utilizzerà i suddetti occhiali per visualizzare e controllare le immagini. Una volta studiate le immagini VR, il team eseguirà l'intervento chirurgico e registrerà le informazioni intraoperatorie sul modulo di raccolta dati.
Ogni centro deve procurarsi i propri occhiali Meta Quest 2 o compatibili.
Nel caso in cui il paziente venga randomizzato ai rami B o D, l'equipe chirurgica eseguirà la pianificazione con le immagini 2D (standard di cura) ottenute, eseguirà l'intervento chirurgico e registrerà le informazioni intraoperatorie sul modulo di raccolta dati.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Albert Pasten, MD
- Numero di telefono: 82455 671589972
- Email: apastego44@alumnes.ub.edu
Luoghi di studio
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Barcelona
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Esplugues De Llobregat, Barcelona, Spagna, 08095
- Reclutamento
- Hospital Sant Joan de Déu
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Contatto:
- Rosa Balastegui
- Numero di telefono: 71704 34932804000
- Email: rosamaria.balastegui@sjd.es
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti pediatrici (0-18 anni) con neuroblastoma in stadio L1 o L2 (INGRSS) che hanno indicazione chirurgica per la resezione.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con neuroblastoma recidivato.
- Pazienti con neuroblastoma in stadio M o MS.
- Pazienti con localizzazione del neuroblastoma diversa da quella addominale o pelvica.
- Pazienti con precedenti interventi chirurgici per l'attuale diagnosi di neuroblastoma (tranne la biopsia che ha fatto la diagnosi).
- Non accettazione del consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A
Pazienti con neuroblastoma INRGSS L1, L2 o M in cui la loro pianificazione chirurgica verrà eseguita utilizzando l'imaging gold standard (TC e / o MRI) e un dispositivo HMD di realtà virtuale immersiva.
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La segmentazione e la post-elaborazione dell'imaging DICOM 2D genereranno un file 3D in grado di essere utilizzato in google di realtà virtuale immersiva, per un'ulteriore analisi del tumore e delle strutture anatomiche che potrebbero facilitare la pianificazione chirurgica.
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Comparatore attivo: Gruppo B
Pazienti con neuroblastoma INRGSS L1, L2 o M in cui la loro pianificazione chirurgica verrà eseguita utilizzando solo l'imaging gold standard (TC e/o MRI)
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Uso dell'imaging 2D standard gold standard (TC e/o MRI) per la pianificazione chirurgica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo chirurgico
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino a tre mesi dopo l'intervento chirurgico
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Riduzione del tempo chirurgico quando si utilizza l'iVR
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Dalla data di randomizzazione fino a tre mesi dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lucas Krauel, PhD, Hospital Sant Joan de Déu
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PIC-44-23
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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