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Ritenzione urinaria postoperatoria dopo inversione del blocco neuromuscolare con neostigmina rispetto a sugammadex in pazienti sottoposti a colecistectomia laparoscopica: uno studio controllato randomizzato

30 settembre 2024 aggiornato da: Tiffany B Moon, University of Texas Southwestern Medical Center
Questo studio intende essere uno studio a sito singolo, prospettico, randomizzato e controllato che intende arruolare un totale di 230 pazienti sottoposti a colecistectomia laparoscopica presso il Parkland Hospital. I pazienti saranno randomizzati a ricevere neostigmina o sugammadex per l'inversione del blocco neuromuscolare indotto da rocuronio. Un protocollo anestetico standardizzato che è usuale e consueto per il tipo di operazione che il paziente sta subendo sarà fornito alle squadre di anestesia dei soggetti arruolati. Il resto della cura anestetica del soggetto non si discosterà dallo standard di cura. Per tenere conto delle deviazioni dal protocollo e dell'abbandono del paziente, verranno effettuate fino a 250 buste di randomizzazione e l'arruolamento continuerà fino a quando non ci saranno 230 arruolamenti completati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obbiettivo:

È stata determinata l'incidenza della ritenzione urinaria postoperatoria dopo l'inversione del blocco neuromuscolare indotto da rocuronio mediante neostigmina rispetto a sugammadex in pazienti sottoposti a colecistectomia laparoscopica.

Ipotesi:

I soggetti regrediti con sugammadex avranno una minore ritenzione urinaria postoperatoria rispetto ai soggetti regrediti con neostigmina.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

235

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-9068
        • UT Southwestern Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18-80 anni
  • Sottoposto a colecistectomia laparoscopica
  • Durata chirurgica prevista <2 ore
  • Classificazione dello stato fisico ASA 1-3
  • Disponibile e in grado di acconsentire in inglese o spagnolo
  • Nessuna storia personale di malattia neuromuscolare

Criteri di esclusione:

  • Catetere urinario preoperatorio
  • Storia di problemi con la minzione
  • Uso corrente di farmaci anticolinergici (ad es. antistaminici, fenotiazine, antidepressivi, antipsicotici)
  • IVU in atto o problema urogenitale (incontinenza, ritenzione vescicale nota, ipertrofia prostatica)
  • Inserimento pianificato intraoperatorio di un catetere urinario
  • ESRD (GRF <30 ml/min)
  • ESLD (AST o ALT > 3x intervallo di riferimento)
  • Intubazione/ventilazione postoperatoria pianificata o ricovero in terapia intensiva
  • Allergia a sugammadex, neostigmina, glicopirrolato o rocuronio
  • Donne incinte o che allattano
  • Casi "Stat" (emergenti).
  • Condizione neurologica nota o sospetta (ad es. Alzheimer, ictus, sclerosi multipla, Parkinson)
  • Pazienti in toremifene (un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni)
  • Donne che assumono contraccettivi orali che non desiderano utilizzare un metodo contraccettivo non ormonale per 7 giorni dopo l'intervento chirurgico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Neostigmina
Un tipo di farmaco di inversione del blocco neuromuscolare
Blocco neuromuscolare di mantenimento con boli di rocuronio. Per l'inversione, neostigmina.
Comparatore attivo: Sugammadex
Un tipo di farmaco di inversione del blocco neuromuscolare
Blocco neuromuscolare di mantenimento con boli di rocuronio. Per l'inversione, sugammadex

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con ritenzione urinaria postoperatoria (POUR) dei gruppi Sugammadex e Neostigmina
Lasso di tempo: Nell'unità di anestesia postoperatoria, sono stati misurati i volumi della vescica e il tempo minzionale, valutati fino a 24 ore o alla dimissione del paziente.

Misurare i volumi vescicali pre e post minzionali, il volume minzionale e il tempo minzionale dopo l'intervento.

Viene riportato il conteggio dei partecipanti con ritenzione urinaria postoperatoria (POUR) dei gruppi Sugammadex e Neostigmina.

POUR sarà definito come:

  1. Incapacità di urinare spontaneamente e volume della vescica ≥ 300 ml
  2. Residuo postminzionale > 150 ml
  3. Necessità di inserimento del catetere Foley o del catetere dritto
Nell'unità di anestesia postoperatoria, sono stati misurati i volumi della vescica e il tempo minzionale, valutati fino a 24 ore o alla dimissione del paziente.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Tiffany Moon, MD, UT Southwestern Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 settembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

3 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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