Confronto tra infiltrazione di anestetico locale e diversi blocchi del piano fasciale nella riparazione dell'ernia inguinale

La riparazione dell'ernia inguinale, una delle operazioni più comuni, provoca dolore postoperatorio da moderato a grave. Il dolore postoperatorio ritarda il recupero dei pazienti e il ritorno alla vita quotidiana, aumenta il tasso di riammissione in ospedale e può portare a dolore postoperatorio persistente. Le raccomandazioni per la gestione del dolore postoperatorio specifiche per la procedura (PROSPECT) sono state recentemente aggiornate. Di conseguenza, oltre al paracetamolo preoperatorio o intraoperatorio e agli analgesici antinfiammatori non steroidei, si raccomandano l'infiltrazione di anestetico locale e/o le tecniche di analgesia regionale (blocchi del nervo ileo-inguinale o TAP block) con oppioidi di soccorso. Inoltre, è stato riferito che sono necessarie ulteriori ricerche su nuove tecniche regionali (altri blocchi del piano fasciale, ecc.). i nervi sono costantemente coinvolti. Inoltre, ci sono studi che suggeriscono che fornisce un'analgesia molto più lunga rispetto al blocco TAP. Ci sono pochi studi sulla sua efficacia nella riparazione dell'ernia inguinale che sono in casi pediatrici o eseguiti in aggiunta ai blocchi centrali. Si ipotizza che QLB possa fornire un'analgesia migliore e più lunga, possa aumentare la qualità del recupero e ridurre lo sviluppo di dolore cronico resistente, rispetto ad altri metodi regionali come l'infiltrazione locale o il blocco TAP, che hanno dimostrato efficacia.