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HEAVEN CRITERIA vs punteggio LEMON modificato per la previsione di intubazioni difficili

6 marzo 2024 aggiornato da: Dr Jaismol James, Jubilee Mission Medical College and Research Institute

Studio trasversale per determinare se HEAVEN CRITERIA è uno strumento migliore del punteggio LEMON modificato per prevedere l'intubazione difficile nella gestione delle vie aeree di emergenza in ospedale

L'intubazione tracheale di emergenza è una procedura salvavita frequentemente eseguita su pazienti gravemente malati e feriti nel dipartimento di emergenza (DE). Le intubazioni di emergenza sono più difficili delle intubazioni elettive in sala operatoria a causa della popolazione di pazienti più malata con una riserva fisiologica limitata e un ambiente meno controllato in PS. In effetti, la percentuale di intubazioni difficili varia dal 10% al 27% nel contesto dell'ED, mentre il tasso varia dall'1% al 9% dell'intubazione elettiva nel contesto dell'anestesia. Poiché le prove emergenti dimostrano che ripetuti tentativi di intubazione sono associati a un aumentato rischio di eventi avversi, il riconoscimento precoce della difficoltà di intubazione con un uso sistematico di metodi di salvataggio nei pazienti con DE è fondamentale. Lo strumento di previsione delle vie aeree più comune è il punteggio LEMON. Nel punteggio LEMON modificato "Mallampati" è stato escluso in quanto non era una valutazione pragmatica nell'ED.

Gli attuali strumenti di previsione delle vie aeree difficili sono stati derivati ​​nell'ambiente della chirurgia elettiva e potrebbero non essere applicabili alla gestione delle vie aeree di emergenza. I criteri LEMON sono stati progettati per il contesto clinico preoperatorio.

Quindi in questo studio stiamo osservando se HEAVEN (H- ipossiemia E - estremi dell'età A - anomalie anatomiche V - vomito/sangue/liquidi E - dissanguamento/anemia N - problemi di mobilità del collo) è uno strumento migliore per prevedere l'intubazione difficile.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

192

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Kerala
      • Thrissur, Kerala, India, 680005

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Saranno inclusi pazienti di tutte le età che richiedono l'intubazione endotracheale e che danno il consenso per lo studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Tutti i pazienti sottoposti a intubazione endotracheale nel reparto di medicina d'urgenza e 2. che danno legalmente il consenso allo studio o i parenti danno il consenso

Criteri di esclusione:

  • Pazienti non consenzienti allo studio o · Pazienti in arresto cardiorespiratorio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo dell'intubazione al primo tentativo
Lasso di tempo: Due ore
Il successo del primo tentativo sarebbe definito come il posizionamento di un tubo endotracheale nella trachea con un singolo inserimento di una lama laringoscopica nella bocca e seguito da un singolo inserimento di un tubo endotracheale nella bocca o da un singolo inserimento di un bougie nella bocca mediante un singolo inserimento di un tubo endotracheale nella bocca
Due ore
Valutazione dei medici dell'intubazione come facile o difficile
Lasso di tempo: Due ore
Valutazione soggettiva dei medici delle vie aeree come facili o difficili
Due ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Quale criterio è stato il più frequente nel causare vie aeree difficili tra HEAVEN
Lasso di tempo: Due ore
Due ore
Tentativi totali di intubazione.
Lasso di tempo: Due ore
Il numero totale di tentativi è suddiviso in numero di tentativi inferiore a 10, da 10 a 100 e >100 tentativi
Due ore
Misurare se il paziente presentava ipotensione
Lasso di tempo: 2 ore
PAS 100 e diminuzione del 20% rispetto al basale
2 ore
Misurare se il paziente aveva ipertensione
Lasso di tempo: 2 ore
PAS >160 e aumento del 20% rispetto al basale
2 ore
Misurazione della bradicardia
Lasso di tempo: Due ore
Adulti: FC < 40 bpm e diminuzione del 20% rispetto al basale Paed < 12 anni: < 60 battiti/min che richiedono atropina
Due ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: DR APPU SUSEEL, MBBS,MD, JMMCRI
  • Direttore dello studio: DR SIJU V ABRAHAM, MBBS,MD, JMMCRI

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2022

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

20 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 39/22/IEC/JMMC&RI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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