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L’approccio combinato anteriore e posteriore della prostatectomia radicale laparoscopica robotizzata

27 agosto 2023 aggiornato da: Fan Feng, Nanjing University School of Medicine

L’efficacia terapeutica precoce della prostatectomia radicale laparoscopica robotizzata con approccio combinato anteriore e posteriore: uno studio di coorte retrospettivo in un singolo centro

L'obiettivo di questo studio osservazionale era di confrontare gli esiti perioperatori, i tassi di controllo urinario postoperatorio e i tassi di margine chirurgico positivo (PSM) dell'approccio combinato anteriore e posteriore della prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita (AP-RARP) con l'approccio Retzius-sparing ( RS-RARP) e approccio anteriore (anterior-RARP) nel trattamento del cancro alla prostata. La domanda principale a cui si intende rispondere è:

• L'efficacia terapeutica precoce della prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita con approccio combinato anteriore e posteriore

I partecipanti sono stati sottoposti a:

  • AP-RARP
  • RS-RARP
  • anterior-RARP I ricercatori hanno confrontato i tre gruppi per vedere se AP-RARP combina i vantaggi del RARP anteriore e posteriore e rappresenta un'opzione chirurgica fattibile per il trattamento del cancro alla prostata.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

233

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
        • Department of Urology, Nanjing Drum Tower Hospital, The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I dati clinici di 233 pazienti trattati tra settembre 2020 e maggio 2022 presso il Nanjing Drum Tower Hospital sono stati analizzati retrospettivamente.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • con diagnosi patologica di cancro alla prostata mediante biopsia prostatica
  • sono stati sottoposti ad intervento laparoscopico robotizzato
  • l'intervento chirurgico eseguito da Weidong Gan
  • la linfoadenectomia pelvica estesa (PLA) viene eseguita su pazienti con cancro alla prostata ad alto rischio (PSA≥20 ng/ml o gruppo di grado 4-5 o stadio clinico ≥T2c) e su quelli considerati con possibilità di metastasi linfonodali in base all'imaging valutazione.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con stadio TNM clinico e patologico ≥ T3b e N1
  • pazienti con metastasi a distanza
  • incontinenza urinaria prima dell'intervento chirurgico
  • hanno ricevuto terapia neoadiuvante prima dell'intervento chirurgico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
AP-RARP
la prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita con approccio combinato anteriore e posteriore
Raccogliamo dati medici di 233 pazienti con cancro alla prostata clinicamente localizzato sottoposti a AP-RARP, RS-RARP o anteriore-RARP. I risultati perioperatori, inclusi il tempo operatorio, la perdita di sangue intraoperatoria, la trasfusione intraoperatoria e postoperatoria, l'infezione postoperatoria e le perdite anastomotiche, sono stati confrontati tra i tre gruppi. Sono stati confrontati anche i tassi di continenza postoperatoria e quelli di PSM.
RS-RARP
la prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita con l’approccio Retzius-sparing
Raccogliamo dati medici di 233 pazienti con cancro alla prostata clinicamente localizzato sottoposti a AP-RARP, RS-RARP o anteriore-RARP. I risultati perioperatori, inclusi il tempo operatorio, la perdita di sangue intraoperatoria, la trasfusione intraoperatoria e postoperatoria, l'infezione postoperatoria e le perdite anastomotiche, sono stati confrontati tra i tre gruppi. Sono stati confrontati anche i tassi di continenza postoperatoria e quelli di PSM.
anteriore-RARP
prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita con approccio anteriore
Raccogliamo dati medici di 233 pazienti con cancro alla prostata clinicamente localizzato sottoposti a AP-RARP, RS-RARP o anteriore-RARP. I risultati perioperatori, inclusi il tempo operatorio, la perdita di sangue intraoperatoria, la trasfusione intraoperatoria e postoperatoria, l'infezione postoperatoria e le perdite anastomotiche, sono stati confrontati tra i tre gruppi. Sono stati confrontati anche i tassi di continenza postoperatoria e quelli di PSM.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
continenza urinaria
Lasso di tempo: 0-6 mesi dopo l'intervento
è stato definito come l'utilizzo di 0-1 assorbente al giorno
0-6 mesi dopo l'intervento
margine chirurgico positivo
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento chirurgico
osservato dal patologo se il taglio del tessuto durante l'intervento chirurgico presenta cellule tumorali nel margine chirurgico
2 settimane dopo l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo di operatività
Lasso di tempo: il giorno dell'intervento
L'ora di inizio dell'operazione si riferisce al momento dell'incisione della pelle nel sito chirurgico. Il momento finale dell'intervento si riferisce al momento in cui la pelle viene suturata.
il giorno dell'intervento
perdita di sangue intraoperatoria
Lasso di tempo: il giorno dell'intervento
Il sanguinamento intraoperatorio è stato definito come la somma del contenuto di sangue nella garza ematica, del contenuto di sangue nella bottiglia di aspirazione a pressione negativa e del volume del coagulo di sangue.
il giorno dell'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

27 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2023

Primo Inserito (Stimato)

31 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

31 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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