Imaging molecolare del trombo venoso attivo con tomografia a emissione di positroni (PET) (THROMPET)

Il tromboembolismo venoso (TEV), che include la trombosi venosa profonda (TVP) e/o l’embolia polmonare (PE), è un importante problema di sanità pubblica. La TEV è la terza patologia cardiovascolare acuta più comune, dopo l’infarto miocardico e l’ictus.

L'accuratezza diagnostica è essenziale in caso di TEV, per selezionare i pazienti per i quali è necessario il trattamento anticoagulante ed evitare il trattamento a lungo termine di pazienti che non ne trarranno alcun beneficio.

La gestione dei pazienti con sospetta EP si basa su strategie diagnostiche che utilizzano la scintigrafia polmonare planare ventilazione-perfusione o l'angioscanner toracico come pietra angolare. Queste 2 tecniche corrispondono a quello che si potrebbe definire imaging "negativo", cioè la visualizzazione delle ripercussioni vascolari a valle di un'ostruzione, qualunque sia la sua natura.

Una prospettiva di ricerca nel campo della diagnosi del TEV è la marcatura diretta dei vari elementi del trombo venoso attivo, che potrebbe corrispondere all'imaging del trombo "positivo".

Numerosi studi hanno già indagato il ruolo dell’imaging molecolare nella diagnosi del TEV, soprattutto nella diagnosi della TVP. Tuttavia, questi studi hanno utilizzato la scintigrafia convenzionale per valutare questi traccianti, una tecnica priva di sensibilità e con una risoluzione spaziale insufficiente.

La medicina nucleare e l’imaging molecolare hanno subito una rivoluzione tecnologica a partire dai primi anni 2000, con lo sviluppo della tomografia a emissione di positroni (PET). I vantaggi tecnici della PET rispetto alla scintigrafia convenzionale includono una maggiore sensibilità e una risoluzione spaziale più elevata (4 mm per la PET contro 12 mm per la scintigrafia convenzionale), che potrebbero essere stati il ​​fattore limitante negli studi già effettuati.

Lo scopo di questo progetto è quello di sviluppare un nuovo radiofarmaco da utilizzare nelle scansioni PET, un biomarcatore di trombo venoso attivo, con l'obiettivo di migliorare la diagnosi di MVTE e quindi la gestione del paziente.