Effetti di diversi focus di attenzione sulla deambulazione e sull'equilibrio nei bambini con paralisi cerebrale

Nel focus esterno dell'attenzione (FE), l'attenzione è diretta al movimento e ad uno stimolo ambientale. Nel focus interno (IF), l'attenzione è diretta direttamente ai movimenti del corpo. Nel rivelare effetti positivi nel focus esterno; Possono essere utilizzati metodi come metafora, analogia, oggetti immaginari, analogie mentali. È stato scoperto che l'adozione di un focus di attenzione esterno (concentrarsi sugli effetti dei movimenti sull'oggetto o sull'ambiente), in contrapposizione a un focus di attenzione interno (concentrarsi sui movimenti del corpo), migliora significativamente le prestazioni su una varietà di compiti. La deambulazione e l'equilibrio sono essenziali per le attività della vita quotidiana e per la partecipazione sociale; Pertanto, è spesso considerata una delle attività più importanti nella vita quotidiana. Camminare e stare in equilibrio è un comportamento motorio ritmico automatico controllato principalmente dalle regioni cerebrali sottocorticali. Automaticità significa che la deambulazione può essere eseguita senza richiedere attenzione. Anche se sembra un'attività molto semplice, in realtà è una catena di movimenti molto complessa in cui cervello, midollo spinale, muscoli, ossa e articolazioni lavorano insieme in coordinazione. Tuttavia, i disturbi del movimento, dell’equilibrio e dell’andatura fanno sì che le persone con PC consumino più energia, peggiorino la loro mobilità e diminuiscano la loro indipendenza. Sebbene gli effetti benefici dell’EF non siano stati ancora dimostrati per ogni popolazione, l’ipotesi dell’azione vincolata incoraggia l’uso di un EF per insegnare le abilità motorie. Osservando la letteratura, non sono stati esaminati gli effetti dell’EF sullo sviluppo della prestazione motoria nei bambini con paralisi cerebrale. Pertanto, questo studio si propone di esaminare gli effetti della focalizzazione esterna dell'attenzione sull'andatura e sull'equilibrio.

Saranno inclusi nella ricerca individui con PC di età compresa tra 6 e 18 anni. Dopo che lo scopo e la portata dello studio sono stati spiegati a tutti gli individui e alle loro famiglie che accettano di partecipare allo studio, alle loro famiglie verrà chiesto di leggere e firmare il modulo di volontariato. Tutti gli individui che soddisfano i criteri di inclusione verranno divisi casualmente in 2 gruppi (focus esterno e focus interno). Si prevedeva di includere 24 individui in totale, 12 individui in ciascun gruppo. Le stesse valutazioni verranno effettuate a tutti i soggetti partecipanti allo studio da un fisioterapista esperto nel settore. Oltre alla fisioterapia convenzionale per 6 settimane, gli individui saranno inclusi in un programma di esercizi incentrato sull'attenzione esterna ed interna per 30 minuti al giorno, 3 giorni alla settimana. La valutazione della funzione di deambulazione verrà effettuata con il C-Mill Walking Training System. La funzione di equilibrio verrà eseguita stando su una gamba e testando il raggiungimento funzionale.