Diammina ossidasi ed esiti avversi della gravidanza

Nelle gravidanze normali, la concentrazione di istamina nel sangue rimane entro valori normali; tuttavia, l’attività istaminolitica sierica risulta aumentata. L'istamina è prodotta principalmente da mastociti, piastrine, basofili, neuroni e cellule enterocromatina, dove viene immagazzinata e rilasciata quando necessario. Sono state riscontrate attività DAO ridotte nelle gravidanze ad alto rischio. Una minore attività DAO è stata associata ad aborto spontaneo, morte fetale, preeclampsia, basso peso alla nascita e parto pretermine. La placenta è molto ricca di attività DAO ed è la principale fonte di aumentata attività istaminolitica nelle gravidanze normali.

Lo screening del primo trimestre per la preeclampsia (PE) è uno screening di routine che viene eseguito nel primo trimestre. Le donne con un risultato positivo corrono un rischio maggiore di EP ma anche di altre complicazioni della gravidanza come feto morto, parto pretermine e basso peso alla nascita. In questi casi viene prescritta l'aspirina fino al termine. Questo intervento ha dimostrato di ridurre significativamente il rischio di EP e altre complicanze. Sfortunatamente, l’aspirina non evita tutti i casi con esiti avversi, indicando che ulteriori meccanismi potrebbero essere coinvolti nello sviluppo di tali complicazioni della gravidanza, come la ridotta attività della DAO.