Validità e affidabilità del test di resistenza muscolare scapolare

La scapola svolge un ruolo cruciale nella corretta funzione della spalla, contribuendo alla rotazione scapolare sincronizzata durante il movimento omerale, fungendo da base stabile per l'attivazione della cuffia dei rotatori e fungendo da collegamento chiave nella catena cinetica. Ognuna di queste funzioni è essenziale per il movimento ottimale del braccio e dipende dall'integrità dell'anatomia della spalla circostante. Tuttavia, il danno osseo e dei tessuti molli, nonché la debolezza muscolare e l'accorciamento, possono alterare i ruoli della scapola, influenzando sia la sua posizione di riposo che il movimento dinamico. Questa posizione scapolare alterata e/o movimento sono indicate come discinesia scapolare.

Sebbene la discinesia scapolare sia comunemente osservata nelle lesioni alla spalla, è generalmente considerata una risposta non specifica al dolore alla spalla piuttosto che una conseguenza diretta di una patologia gleno -omerale specifica. Pertanto, valutare la presenza o l'assenza di discinesia scapolare è una componente critica della valutazione clinica. Una valutazione completa dovrebbe includere un esame visivo della scapola a riposo e durante i movimenti omerali dinamici, nonché le misurazioni oggettive della postura e le prestazioni delle manovre correttive scapolari. Queste valutazioni aiutano i medici a determinare la misura in cui il coinvolgimento scapolare contribuisce a una determinata lesione alla spalla.

Il trattamento della discinesia scapolare dovrebbe iniziare con l'ottimizzazione dell'allineamento anatomico, seguito dal ripristino della stabilità scapolare dinamica attraverso il rafforzamento degli stabilizzatori scapolari mediante protocolli di riabilitazione a base di catena cinetica. La catena cinetica, come definita da Steindler, è "una combinazione di giunti successivi contenenti unità motorie complesse". Descrive il movimento interconnesso delle articolazioni, dove segmenti adiacenti interagiscono per formare una catena di movimento continua. Questo modello biomeccanico sottolinea che la disfunzione in qualsiasi parte della catena può influire sulla qualità del movimento sia nei segmenti superiori che in quelli inferiori. La scapola è una componente di base all'interno di questo sistema, con i muscoli circostanti che svolgono un ruolo cruciale nella stabilizzazione.

Disturbi posturali come la cifosi possono portare a deformità scapolari, influenzando negativamente la stabilità scapolare. Professionisti e ricercatori di riabilitazione usano sempre più il test di resistenza muscolare scapolare (SMET) per valutare la stabilità scapolare. Dato che gli adolescenti hanno un rischio intenso di lesioni muscoloscheletriche, le valutazioni degli arti superiori come il sket possono contribuire in modo significativo alla valutazione di questa popolazione. Tuttavia, la validità e l'affidabilità dello SMET negli adolescenti devono ancora essere stabilite.

Questo studio mira a determinare la validità e l'affidabilità del sket negli adolescenti.