"Efficacia dell'osseodensificazione sull'espansione del setto molare nel posizionamento immediato dell'impianto molare: uno studio clinico randomizzato controllato

Lo studio proposto è costituito da due armi: 1- braccio clinico, braccio 2- ex vivo

Il braccio clinico:

80 pazienti con denti senza speranza che richiedono estrazione nella regione molare e che richiedono la sostituzione con impianti dentali, saranno arruolati e reclutati dalla clinica ambulatoriale, facoltà di odontoiatria, università di Ain Shams secondo i criteri di inclusione. Saranno assegnati casualmente in due gruppi uguali. 40 pazienti nel gruppo ossedensificazione e 40 pazienti nel gruppo di perforazione convenzionale. Ogni gruppo sarà ulteriormente suddiviso in due gruppi con e senza salto di gap tintingperioperative e post -operatoria, verranno ordinati e scansionati e scansionati per ogni paziente, verranno fatte impressioni perioperative e postoperatorie. Le dimensioni del setto molare verranno confrontate prima e dopo il posizionamento dell'impianto, oltre alla valutazione delle modifiche ossee alveolari verticali e orizzontali e le variazioni della densità ossea dopo il posizionamento dell'impianto immediato nella presa di estrazione, verrà apportata anche un'analisi volumetrica per valutare le modifiche nel contorno della cresta buccale prima e dopo il collocamento di impianti con e senza innescare il gap di salto. Clinical outcomes will be assessed including (success and survival of implants, insertion torque, ISQ values, Probing depth, modified pink esthetic score, KTW, and patient satisfaction) all the outcomes will be assessed as baseline before the implant placement and will be followed up at 0,6 and 12 months after implant placementThe Ex-Vivo arm: study will be conducted in an ex vivo animal model using porcine bones. Gli animali non saranno utilizzati esclusivamente per questo studio e le ossa verranno raccolte come se fosse usa e getta come materiale di scarto, quindi non sarà necessaria l'approvazione etica. Entrambe le tibie di un singolo suino maturo scheletico saranno raccolte il giorno del massacro. Per preparare i campioni, circa 15 mm dell'osso articolare di superficie e subcondrale verranno rimossi sezionando trasversalmente le ossa, esponendo così la porzione midollare. Tre canali per termocoppie a tre diverse profondità (2 mm: osso corticale T1, 7,5 mm: osso T2cancello e 10,5 mm: T3- osso spugnoso profondo T3 e l'osso del sito) per un preparato a una distanza di una distanza per una distanza per il taglio di una distanza per il taglio di un maiale da una distanza per una distanza di circa 1 mm da una distorsione da 1 mm per il taglio di una distanza di una distanza di una distanza di una distanza per la distorsione da 1 mm. Sito. Le termocoppie saranno fissate ai blocchi ossei a una distanza di circa 1 mm dalla futura osteotomia e isolati usando la cera appiccicosa al canale che l'apertura questo studio verrà eseguito su 12 campioni rimossi dal gruppo Tibias, diviso in due gruppi secondo la tecnica di perforazione: un gruppo di controllo della tecnica convenzionale (CT) (N = 6), e un gruppo di test di OD). La valutazione della microstruttura ossea mediante micro-CT seguirà le linee guida proposte da Bouxsein et al. (2010), che include l'uso di terminologie, procedure, immagini e segnalazione dei risultati. Le termocoppie verranno collegate a un termometro digitale che consente la lettura della temperatura continua e le variazioni di temperatura (letture basali e di temperatura finale) durante la preparazione di osteotomia saranno registrati per l'analisi statistica