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Utilizzo della metilazione del ctDNA per monitorare il trattamento del cancro del colon-retto metastatico (PROMET)

4 dicembre 2025 aggiornato da: Zhen Zhang, Fudan University

Metilazione del ctDNA per la Valutazione dell'Efficacia e la Predizione Prognostica nel Carcinoma Colorettale Avanzato Trattato con Radioterapia Combinata con o senza Inibitore PD-1: Uno Studio di Coorte Prospettico (PROMET)

Studio clinico osservazionale multicentrico per valutare il valore applicativo del monitoraggio della metilazione del ctDNA nella valutazione dell'efficacia e nella previsione della recidiva in pazienti con diagnosi di cancro del colon-retto recidivante o metastatico sottoposti a radioterapia più SOC con o senza PD-1.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio arruolerà pazienti con carcinoma colorettale metastatico o recidivante confermato istologicamente, idonei a ricevere radioterapia in combinazione con chemioterapia standard, con o senza inibitori di PD-1. Lo studio utilizzerà la tecnologia di rilevamento della metilazione del ctDNA per valutare quantitativamente i livelli di metilazione del ctDNA nei campioni di plasma dei pazienti. I campioni di sangue verranno raccolti al basale e in più momenti prestabiliti durante il trattamento. Inoltre, i partecipanti si sottoporranno a sorveglianza di imaging standard (TC/RMN) ogni tre mesi. Lo studio mira a correlare la dinamica del ctDNA con la risposta terapeutica, il tempo alla recidiva e gli esiti di sopravvivenza. In definitiva, cerca di valutare il potenziale del monitoraggio del ctDNA per predire l'efficacia del trattamento e la prognosi, e di esplorarne l'utilità nel guidare la gestione clinica del carcinoma colorettale metastatico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

497

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina
        • Reclutamento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Carcinoma del colon-retto istologicamente confermato, recidivante o metastatico, idoneo a ricevere radioterapia in combinazione con chemioterapia standard, con o senza inibitori PD-1.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni, indipendentemente dal genere;
  2. Carcinoma del colon-retto metastatico o recidivante confermato istologicamente;
  3. Eligibile a ricevere radioterapia in combinazione con chemioterapia standard, con o senza inibitori di PD-1.
  4. Sopravvivenza attesa superiore a 6 mesi;
  5. I soggetti (o il loro rappresentante legale/tutore) devono firmare il modulo di consenso informato, indicando di comprendere lo scopo dello studio, comprendere le procedure necessarie dello studio e di essere disposti a partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Trasfusione di sangue eseguita durante l'intervento o entro 2 settimane prima dell'intervento;
  2. Donne in gravidanza o in allattamento che hanno fertilità e non adottano adeguate misure contraccettive;
  3. Storia di altri tumori maligni entro 5 anni, eccetto carcinoma cervicale in situ curato o carcinoma cutaneo non melanoma;
  4. Tumore cerebrale primario o metastasi del sistema nervoso centrale non sotto controllo, con evidente ipertensione endocranica o sintomi neuropsichiatrici;
  5. Pazienti con le seguenti malattie gravi o incontrollabili: cardiopatia grave, la condizione è ancora instabile dopo il trattamento, inclusi infarto miocardico, insufficienza cardiaca congestizia, angina pectoris instabile, versamento pericardico con sintomi evidenti o aritmia instabile entro 6 mesi prima dell'arruolamento; neuropatia o psicosi definite, inclusa demenza o convulsioni; infezione grave o incontrollata; coagulazione intravascolare disseminata attiva ed evidente tendenza emorragica;
  6. Compromissione significativa della funzione degli organi importanti;
  7. Altre condizioni in cui lo sperimentatore ritiene che il paziente non debba partecipare a questa sperimentazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo sperimentale

Carcinoma del colon-retto di nuova diagnosi, confermato istologicamente, recidivante o metastatico, suscettibile di ricevere radioterapia in combinazione con chemioterapia standard di cura, con o senza inibitori PD-1.

I pazienti riceveranno monitoraggio dinamico del ctDNA + follow-up di routine: il rilevamento del ctDNA viene effettuato al basale, in più momenti predefiniti durante il trattamento e nel follow-up per un periodo di 2 anni. Allo stesso tempo, i partecipanti si sottoporranno a sorveglianza di routine con imaging (TC/RMN) ogni tre mesi.

Il profilo di metilazione del ctDNA plasmatico è stato eseguito utilizzando un saggio mqMSP multiplex ottimizzato in singola provetta

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PFS
Lasso di tempo: fino a 2 anni
Per indagare la sopravvivenza libera da malattia basata sul ctDNA (ctDNA-DFS), la sopravvivenza libera da malattia basata sulla TC (CT-DFS) e la differenza tra ctDNA-DFS e CT-DFS (∆-DFS).
fino a 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
OS
Lasso di tempo: fino a 5 anni
Per esaminare se la sopravvivenza globale (OS) a 3 e 5 anni con sorveglianza guidata da ctDNA è comparabile a quella ottenuta con il monitoraggio standard basato sulla TC.
fino a 5 anni
Risultati riportati dal paziente (qualità della vita)
Lasso di tempo: fino a 5 anni
Per valutare gli esiti riportati dai pazienti - qualità della vita (EORTC QLQ-C30) - in coloro che ricevono sorveglianza guidata da ctDNA rispetto alla sorveglianza standard.
fino a 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 ottobre 2025

Completamento primario (Stimato)

10 ottobre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

10 ottobre 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

16 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Profilazione della metilazione del DNA tumorale circolante (ctDNA) nel plasma

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