HIV感染者における播種性マイコバクテリウム・アビウム感染症の治療におけるリファンピン、シプロフロキサシン、クロファジミン、エタンブトール、およびアミカシンの第II / III相試験。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
播種性 M. avium 感染症は、米国で AIDS を合併する最も一般的な全身性細菌感染症です。 播種性 M. avium 患者の予後は非常に悪く、特に他の日和見感染症に続く場合や貧血を伴う場合には顕著です。 試験管研究と臨床データは、最良の治療プログラムには、クロファジミン、エタンブトール、リファマイシン誘導体、およびシプロフロキサシンが含まれることを示しています. 試験管および動物研究は、アミカシンがシプロフロキサシンと併用するとより効果的な殺菌(細菌破壊)薬であることを示しています. 治療プログラムにおけるその役割は、毒性のため、また非経口 (注射または静脈内) で投与する必要があるため、重要な問題です。
患者は最初の 2 週間の観察期間 (1 日目から 14 日目) を受け、その間にベースライン評価が行われ、症状の種類と重症度が監視されます。 適格な患者は、15 日目に 2 つの治療プログラムのいずれかに無作為に割り付けられます。 1 日目または 14/15 日目に得られた血液培養が 6 週目までに陽性である患者のみが、治験薬を継続します。 患者は 24 週間併用療法を受けます。 患者は、静脈内薬剤の長期投与のために、中心静脈カテーテルを留置している場合があります。 PER 03/06/92 修正: 研究第 10 週 (薬物療法の 8 週間) の終わりに完全または部分的な臨床反応を示す新規登録患者は、現在のレジメンを中止し、アジスロマイシンとエタンブトールまたはクロファジミンのいずれかによる維持療法を 1 年間開始します。さらに24週間。 試験10週目に反応を示さない患者は、すべての試験治療を中止する。 以前のバージョンのプロトコルに登録され、試験 16 週目 (14 週間の薬物療法) を超えた患者は、試験 26 週目まで最初に割り当てられたレジメンで治療を継続します。研究週16を超えていない人は、研究の維持段階に含めることが考慮されます。
研究の種類
研究の種類
入学
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Torrance、California、アメリカ、90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ
- Washington U CRS
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Saint Louis、Missouri、アメリカ
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
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New Jersey
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Newark、New Jersey、アメリカ、07103
- NJ Med. School CRS
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New York
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New York、New York、アメリカ、10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
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New York、New York、アメリカ
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
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New York、New York、アメリカ
- NYU Med. Ctr., Dept. of Medicine
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- Unc Aids Crs
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
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Greensboro、North Carolina、アメリカ
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45267
- Univ. of Cincinnati CRS
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- Case CRS
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- Pitt CRS
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98122
- University of Washington AIDS CRS
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
同時投薬:
許可された:
- ジドブジン (AZT) とジダノシン (ddI)。 リファブチンを除いて、ジデオキシシチジン (ddC)、EPO、およびその他の実験的治療は治療 IND または拡大アクセスのステータスを付与されました。
- 日和見感染症の同時治療(急性および維持)は特に禁止されていません。
同時治療:
許可された:
- インターフェロンアルファ。
患者は以下を持っている必要があります:
- -CDC分類によるHIV感染またはAIDSの診断。
- 血液から分離されたマイコバクテリウム・アビウム。
- -インフォームドコンセント、または18歳未満の場合は保護者の同意に署名する能力。
- -研究のすべてのコンポーネントに参加し、すべての研究療法を受ける能力と意欲。
以前の投薬:
許可された:
- インターフェロンアルファ。
- -過去4週間以内の鳥型結核菌または結核菌の単剤予防。
除外基準
共存条件:
次の症状または状態の患者は除外されます。
治療段階:
- -研究薬のいずれかに対する既知または疑われるアレルギー。 重度の難聴。
メンテナンス段階:
- 重度の難聴。 マクロライドに対する過敏症。 エタンブトールとクロファジミンに対する不耐性。
同時投薬:
除外:
- -研究登録時の他の日和見感染症の急性治療。
- -アンホテリシンB、静脈内バンコマイシン、ホスカルネットなどの腎毒性薬 研究療法の最初の4週間で、プロトコルチェアの1つからの特定の免除はありません。 -治験薬の摂取から2時間以内の制酸剤。
- 免疫調節剤(インターフェロンアルファを除く)およびその他の抗マイコバクテリア薬(キノロンおよびアミノグリコシドを含む)。
- すべての実験的療法 (ddI、ddC、および「治療 IND」または「拡張アクセス」ステータスが付与された他の実験的薬剤を除く) は禁止されます (特定の免除は、プロトコル議長の 1 人から取得する必要があります)。
以下の患者は除外されます。
- -研究薬のいずれかに対する既知または疑われるアレルギー。 薬の経口摂取はできません。
- -調査官の裁量による重度の難聴。
以前の投薬:
除外:
- -抗マイコバクテリア薬(アジスロマイシン、クラリスロマイシン、リファマイシン、キノロン、およびアミノグリコシドを含む)または免疫調節薬(インターフェロンアルファを除く) 入国前4週間以内、特に許可されている単剤予防を除く。
信頼できない薬物摂取歴。
- テスト手順に協力できない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:なし
協力者と研究者
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捜査官
捜査官
- スタディチェア:DM Parenti
- スタディチェア:J Ellner
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Parent D, Ellner J, Hafner R, Williams M, Jacobs P, Hojczyk P. A phase II/III trial of Rifampin (RIF) Ciprofloxach (CIPRO), Clofazimine (CLOF), Ethambutol (ETH), +/- Amikacin (AK) in the treatment (RX) of Disseminated Mycobacterium avium (MA) infection in HIV-infected individuals (PTS). Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:56
- Ellner JJ, Goldberger MJ, Parenti DM. Mycobacterium avium infection and AIDS: a therapeutic dilemma in rapid evolution. J Infect Dis. 1991 Jun;163(6):1326-35. doi: 10.1093/infdis/163.6.1326.
- Parenti DM, Williams PL, Hafner R, Jacobs MR, Hojczyk P, Hooton TM, Barber TW, Simpson G, van der Horst C, Currier J, Powderly WG, Limjoco M, Ellner JJ. A phase II/III trial of antimicrobial therapy with or without amikacin in the treatment of disseminated Mycobacterium avium infection in HIV-infected individuals. AIDS Clinical Trials Group Protocol 135 Study Team. AIDS. 1998 Dec 24;12(18):2439-46. doi: 10.1097/00002030-199818000-00013.
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
- 疾患の属性
- 細菌感染症
- 細菌感染症および真菌症
- グラム陽性菌感染症
- 放線菌感染症
- 抗酸菌感染症、非結核
- 感染症
- 伝染病
- マイコバクテリウム感染症
- Mycobacterium avium-intracellulare 感染症
- 薬理作用の分子機構
- 抗感染剤
- 核酸合成阻害剤
- 酵素阻害剤
- 抗炎症剤
- 抗悪性腫瘍薬
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 抗菌剤
- シトクロム P-450 酵素阻害剤
- らい病剤
- シトクロム P-450 酵素誘導剤
- シトクロム P-450 CYP3A インデューサー
- 抗結核剤
- 抗生物質、抗結核薬
- シトクロム P-450 CYP2B6 インデューサー
- シトクロム P-450 CYP2C8 インデューサー
- シトクロム P-450 CYP2C19 インデューサー
- シトクロム P-450 CYP2C9 インデューサー
- シトクロム P-450 CYP1A2 阻害剤
- リファンピン
- シプロフロキサシン
- アジスロマイシン
- アミカシン
- エタンブトール
- クロファジミン
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- ACTG 135
- 11110 (DAIDS ES Registry Number)
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