2 型糖尿病治療のための TANTALUS® II システム: ランダム化研究
この調査研究の主な目的は、TANTALUS II システムが 2 型糖尿病 (高血糖) で過体重の被験者の血糖 (血糖) コントロールの改善に効果があるかどうかを調査することです。 この研究では、体重減少への影響も評価し、肥満に関連する他の健康状態についても調査する予定です。
この調査研究には実験システムが含まれます。 実験システムは TANTALUS システムであり、植込み型パルス発生器 (IPG) を含む植込み型部分と 3 対の植込み型リードから構成されます。 また、プログラマー、充電器、患者ワンドという 3 つの外部部品 (体の外で使用されるアイテム) もあります。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
これは、無作為化、二重盲検、対照の多施設研究です。 低BMIからBMI 45(BMI≧28かつ≦45)の範囲の2型糖尿病を患う300人の被験者が登録される。
初期研究および研究延長期間を含む研究の主要部分への被験者の参加期間は、約 12 か月と予想されます。 この期間が終了したら、FDA が装置の安全性と有効性に関する決定を下すまで、TANTALUS 装置を装着した被験者の臨床追跡を 6 か月間隔 (安全監視期間) で継続するものとします。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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California
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La Jolla / San Diego、California、アメリカ、92130
- Scripps Clinic Del Mar
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Cedars Sinai
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80262
- University of Colorado at Denver Health Sciences Center
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Missouri
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St. Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
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New York
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Buffalo、New York、アメリカ、14209
- Kaleida Health, Diabetes-Endocrinology Center of Western New York
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NY、New York、アメリカ、10029-6574
- Mt. Sinai School of Medicine
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New York、New York、アメリカ、10021
- Comprehensive Weight Control Program Cornell Medical Center
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Pennsylvania
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Pennsylvania、Pennsylvania、アメリカ、19104-3309
- University of Pennsylvania
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
- Vanderbilt University School of Medicine
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Texas
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San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- Diabetes and Glandular Disease Clinic (DGD)
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 体格指数 (BMI) ≧ 28 かつ ≦ 45 (kg/m2)
- 2型糖尿病 6か月以上
- 経口抗糖尿病薬で治療されている2型糖尿病患者
- 安定した抗糖尿病薬の投与 登録の3か月以上前、TZDの場合は6か月以上
- 訪問 1 で HbA1c ≧ 7.5% かつ ≤ 9.5 %、T2DM 持続期間が 10 年を超える被験者は HbA1c ≧ 7.5% かつ ≤ 9.0 でなければなりません。
- 安定したHbA1c、安定した体重、および降圧薬および/または脂質低下薬による安定した治療
- 来院1で空腹時血糖値が120を超え、240 mg/dl未満、T2DM期間が10年を超える被験者は120を超え、180以下でなければなりません。
- 妊娠の可能性のある女性は、適切な避妊方法を使用することに同意しなければなりません
- 安定した体重 - 過去 6 か月間で大きな変化なし (変動 < 5%)
- 研究期間中、週に2回、1日あたり少なくとも4回の毛細管血糖検査を実施する意欲がある
- 治験期間中は処方薬、市販薬、またはハーブの減量製品の使用を控える意思がある
- 必要な調査およびデータ収集手順を実行し、TANTALUS II システムの操作要件を遵守する能力と意欲
- 警戒心が強く、精神的に優れており、
- 自発的なインフォームド・コンセントとHIPAA認可を提供できる
除外基準:
- インスリン療法を受けている
- GLP-1服用、アミリン治療(バイエッタ、シムリン)
- 血圧レベル > 180/100
- EFが35%未満の患者(過去6か月以内に取得された患者)、またはICDの適応がある患者。心エコー図が古い、または入手できない場合は、手順を実行する必要があります
- 麻薬(慢性使用)や抗コリン薬/鎮痙薬など、胃の運動に影響を与えることが知られている薬の服用
- 登録前の 2 か月間における処方箋、市販薬、ハーブの減量製品、または肥満薬の使用
- 重度かつ進行性の糖尿病合併症を経験している(すなわち、 網膜症が安定していない、マクロアルブミン尿を伴う腎症)
- ブドウ球菌およびカンジダによる以前の創傷治癒の問題
- 肥満手術歴あり
- 膵炎の病歴
- 登録後5年以内の消化性潰瘍の病歴
- 胃不全麻痺と診断された
- ICD、ペースメーカー、神経刺激装置(埋め込み型または装着型)などの能動医療機器(埋め込み型または体外式)の使用。 外部アクティブデバイスを使用しており、研究中にデバイスの使用を避けることができ、回避する意思のある被験者を登録することができます。
- 医師が患者を除外すべきと考える心臓病歴
- 登録前の 30 日間における別の治験機器または治験薬の使用
- 登録後5年以内に生命を脅かす病気の病歴がある
- 研究者が研究から除外することを正当化する、または被験者が研究を完了することを妨げると判断した追加の条件
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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偽コンパレータ:コントロール
それらはすべて移植されますが、初期研究期間(24週間)では作動されず、その後、研究延長期間(さらに24週間)ですべての被験者が治療(デバイス作動を伴う対照群)に割り当てられます。
被験者は、FDAによる安全性と有効性の決定がなされるまで、半年ごとに評価を受けながら研究に参加し続けます(安全性モニタリング期間)。
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すべての被験者は TANTALUS システム (チャージ コイルおよび UltraFlex リードを備えた IPG) を埋め込まれ、1 週目の訪問 5 (デバイスの起動) での手術後に「治療グループ」または「対照グループ」のいずれかにランダムに割り当てられます。
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アクティブコンパレータ:処理
すべての被験者は TANTALUS システム (チャージ コイルおよび UltraFlex リードを備えた IPG) を埋め込まれ、1 週目の訪問 5 (デバイスの起動) での手術後に「治療グループ」または「対照グループ」のいずれかにランダムに割り当てられます。
初期研究期間 (24 週間) に続いて、研究延長期間 (さらに 24 週間) が続きます。
被験者は、FDAによる安全性と有効性の決定がなされるまで、半年ごとに評価を受けながら研究に参加し続けます(安全性モニタリング期間)。
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すべての被験者は TANTALUS システム (チャージ コイルおよび UltraFlex リードを備えた IPG) を埋め込まれ、1 週目の訪問 5 (デバイスの起動) での手術後に「治療グループ」または「対照グループ」のいずれかにランダムに割り当てられます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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HbA1c によって測定される血糖コントロール: 対照グループと治療グループの間の平均低下の差が評価されます。
時間枠:初期学習期間の終了時
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初期学習期間の終了時
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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装置/処置関連の有害事象、低血糖事象。 HbA1c が 7.0 未満の被験者の割合、両グループの体重の減少、HbA1c で測定した血糖コントロールの改善
時間枠:初期学習期間の終了
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初期学習期間の終了
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Harold Lebowitz, MD、Professor of Medicine, Endocrinology and Metabolism/Diabetes, State University of NY Health Science
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Peles S, Petersen J, Aviv R, Policker S, Abu-Hatoum O, Ben-Haim SA, Gutterman DD, Sengupta JN. Enhancement of antral contractions and vagal afferent signaling with synchronized electrical stimulation. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2003 Sep;285(3):G577-85. doi: 10.1152/ajpgi.00109.2003. Epub 2003 Jun 11.
- Bohdjalian A, Prager G, Aviv R, Policker S, Schindler K, Kretschmer S, Riener R, Zacherl J, Ludvik B. One-year experience with Tantalus: a new surgical approach to treat morbid obesity. Obes Surg. 2006 May;16(5):627-34. doi: 10.1381/096089206776945101.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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