生活保護受給中の妊婦のうつ病予防

産後うつ病 (PPD) は、最近出産した母親の約 10% から 16% に発生します。 PPD の影響は深刻で、母親にかなりの精神的苦痛を与えるだけでなく、乳児の発育やその後の子供の適応に障害が生じる可能性があります。 母親のうつ病を治療せずに放置すると、家族生活や子供との関係に負担がかかる可能性があります。 PPD のリスクを効果的に軽減する治療法を発見するには、さらなる研究が必要です。 心理社会的治療が産後の気分障害を予防する可能性があることを示唆する予備的調査結果にもかかわらず、PPDのリスクがある女性のPPDを減らすための予防療法の効果を調べた研究はほとんどありません. さらに無視されている分野は、経済的に不利な立場にある女性に対するそのような治療法の試験です。女性は、PPD のリスクが高く、中産階級の女性よりもうつ病の治療を受ける可能性が低いグループです。 PPDの発症に重要な役割を果たす可能性のある要因を対象とする対人療法プログラムである産後予防プログラム（PPP）は、PPDの発生を減らすのに役立つ可能性があります. この研究では、経済的に不利な状況にある妊娠中の女性の PPD を予防する上で、PPP と強化された通常のケア (ECU) の有効性を比較します。

この単盲検試験への参加は、出産後 1 年間続きます。 すべての潜在的な参加者は、人間関係や感情的な困難など、うつ病のリスクを高める可能性のあるストレスに関する最初のアンケートに回答します。 選択された参加者は、うつ病の症状、感情的な問題、アルコールや薬物の使用についてインタビューを受けます。 うつ病を患っていると特定された参加者には、治療のための適切な紹介が提供され、研究への参加は終了します。 研究を続けるよう招待された参加者は、PPP または ECU を受け取るようにランダムに割り当てられます。 PPP を受け取るように割り当てられた参加者は、分娩前に毎週 4 回の 90 分間のグループ セッションに参加し、分娩後 2 週間以内に 1 回の個別の 50 分間のブースター セッションに参加します。 これらのセッションでは、参加者はストレスや否定的な感情を管理する方法と、ソーシャル サポート リソースにアクセスする方法を学びます。 ECUに割り当てられた参加者は、妊娠中の女性に提供される通常の医療、PPDに関する教材、および紹介とリソースのリストを受け取ります。

すべての参加者は、治療を割り当てる前に、感情的な問題、他者との関係、およびこれらの問題に対するサービスの使用について、アンケートとインタビューに回答します。治療割り当ての4週間後。配達後3週間;納入後 3、6、および 12 か月。 参加者はまた、母子関係を評価するために、出産時と出産後3、6、および12か月に病院で簡単に診察されます。 すべてのアンケートと評価は、完了するまでに 60 ～ 90 分かかります。