神経性食欲不振症患者の体重回復前後のドーパミンレベルの変化

神経性食欲不振症 (AN) は、継続的な痩せへの追求、体重増加に対する強い恐怖、歪んだボディイメージ、強迫的な食習慣を特徴とする摂食障害です。 AN患者は、うつ病、骨粗鬆症、薬物乱用、心血管系や神経系の合併症など、特定の健康上の問題を抱えるリスクが高くなります。 現在の AN の治療法には、さまざまな形式の精神療法や薬物療法が含まれていますが、これらの治療の成功率は、AN 患者の間で大きく異なります。 この障害を予防および治療するための新しい治療戦略を開発するには、AN の病態生理学的な理解をさらに深める必要があります。 現在の研究は、食物や薬物などの楽しい刺激に反応して放出される神経伝達物質であるドーパミン（DA）をターゲットにしています。 動物実験では、慢性的な食事制限が食物や薬物の刺激に対する DA 反応を低下させ、DA システムの機能を変化させる可能性があることが判明しました。 AN 患者の DA システムに対する摂食障害の影響をより深く理解することで、AN 患者に対する新しい改善された治療法の開発への洞察が得られる可能性があります。 この研究では、陽電子放射断層撮影法（PET）イメージングを使用して、体重回復と精神刺激薬であるメチルフェニデートの投与前後のAN患者のDAシステムの変化を調査します。 この研究では、PETイメージングを使用して、AN患者のDAシステムと健康な人々のDAシステムを比較する予定です。

この研究には、健康な参加者とANの参加者の両方が参加します。 健康な参加者の研究参加には、2 回の PET スキャンと 1 回の磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンが含まれますが、参加者が希望する場合は、これらすべてを 1 回の研究訪問ですべて完了することができます。 AN を患う参加者の研究参加には、3 回の PET スキャンと 2 回の MRI スキャンが含まれます。 最初の PET および MRI スキャンは、入院患者として病院に到着したときに実行されます。 残りのスキャンは、参加者の体重回復が完了してから 2 ～ 4 週間後に実施されます。

準備を含め、各 MRI 検査は約 45 分、各 PET 検査は約 3 時間続きます。 各 MRI 研究では、参加者は MRI スキャナー内で 15 分間仰向けになるように求められます。 各 PET 研究では、参加者はまず脳画像検査に使用される放射性薬剤である [11C]ラクロプリドを一定量注射され、その後 PET スキャナー内で 30 分間仰向けに横たわります。

健康な参加者に対する 2 回目の PET スキャンと、AN の参加者に対する 3 回目の PET スキャンの 1 時間前に、参加者はメチルフェニデートの経口投与を受けます。 これらのスキャン中に、参加者は血圧モニタリングと心電図（EKG）も受けます。 参加者がメチルフェニデートの影響を感じなくなり、バイタルサインが正常に戻ったら、医療センターから退院し、研究への参加は完了します。