痛みのない患者と痛みのある患者の操作後の心拍変動変調

背景 カイロプラクティックの専門職は、過去に他の分野からの研究結果を利用し、それらを科学的および臨床的解釈に外挿してきました 1-4。 最近では、カイロプラクティックの研究者が、脊柱への機械的ストレス 5、有害な機械的刺激 6 または脊椎マニピュレーション 7 に続く動物モデルにおける自律神経系 (ANS) の適応を調査しました。

ヒトモデルでは、頸部 8 および胸部操作 9 後の心拍変動 (HRV) の変化を測定するため、または操作部位の詳細が提供されていないマルチサイト臨床研究 10 でいくつかの調査が行われています。 カイロプラクティック介入の対象部位は、腰椎のレベル、左右の L-5 で定義されました。 この部位が選択されたのは、HRV を測定するほとんどの研究 8 ～ 10 で脊椎の頸部または胸部コンポーネントが使用されているためです。 腰部副交感神経系の影響は評価されていません。 これらの研究 8 ～ 10 では、さまざまな HRV 変数の変化が観察されましたが、偽のグループが含まれていたこれらの研究のうちの 2 つ 8、9 では、偽の条件は報告された HRV パラメーターの変化を示しませんでした。 HRV が ANS 活動の優れたマーカーであるという強い兆候があります 19-24。 したがって、上記の 3 つの研究では、カイロプラクティックの介入が ANS に影響を与えるようです。

しかし、現在のところ、腰椎マニピュレーションが HRV に変化をもたらすかどうかを評価する研究は報告されていません。 したがって、本研究では、腰椎の痛みのない参加者のカイロプラクティック調整と、HRV に対する腰の痛みのある参加者の従来の調整を生み出す、手動で補助された機械力による腰椎調整の効果を測定しようとしています。 仮説は、HRV変数の変調によって示されるように、腰椎介入がANSに急性の影響を与えるというものです。