コントロール不良の喘息に対するボセンタン
コントロール不良喘息患者に対するET-1受容体拮抗薬ボセンタンの効果-A 17週間二重盲検プラセボ対照クロスオーバー試験
仮説: エンドセリン-1 受容体拮抗薬であるボセンタンを、コントローラー療法を使用しているにもかかわらず症状がみられる喘息患者の治療に追加すると、喘息の症状と生理機能が改善されます。
喘息と診断され、少なくとも1つの制御薬を使用しているにもかかわらず症状がある21歳から70歳までの20人の患者が、8週間(最初の4週間は1/2)、プラセボまたは実薬のいずれかに無作為に割り付けられます。最終用量は添付文書および FDA の承認に従って決定されます)。 肺機能と症状の測定値が記録されます。 その後、患者はクロスオーバーし、最初にプラセボを服用していた患者には実薬を 8 週間投与し、最初に実薬を服用していた患者にはプラセボを投与します。 同じエンドポイントが測定されます。 この薬剤の急性気管支拡張作用も、治療初日に全治療用量で試験されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Connecticut
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Farmington、Connecticut、アメリカ、06030-2810
- University of Connecticut Health Center
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 喘息と診断され、少なくとも1種類の抗炎症薬/コントローラーと毎日の長時間作用型β-アゴニスト療法が維持されているが、症状のコントロールが不十分である。 (喘鳴、胸の圧迫感、息切れなどの症状が週に少なくとも3回発生するか、または「レスキュー」短時間作用型B刺激薬の使用を週に少なくとも3回必要とする症状として定義されます)。
- スクリーニング訪問時の FEV1 は予測の 80% 未満、40% を超えています。
- スクリーニング来院時、または過去 2 年間に以前に記録されたアルブテロール後の FEV1 の最低 12% の可逆性。
- 妊娠の可能性のある女性は、治験中および治験薬の最後の投与後1か月間、2つの非ホルモン的避妊方法(被験者とそのパートナーの間で2つの方法)を使用しなければなりません。
- 男性被験者は、治験中および治験薬の最後の投与後1か月間、2つの非ホルモン性避妊方法(被験者とパートナーの間で2つの方法)を使用しなければなりません。
除外基準:
- -肝疾患、臨床的に重大な心疾患、腎疾患、または喘息以外の肺疾患の病歴。 臨床的に重大なLFT/ビリルビン(AST/ALT、TBili、アルカリホスファターゼ)の臨床検査値異常および臨床的に重大な貧血を有する患者は除外される。 臨床的に重大な貧血は、血清HgbがLLNより1gm/dlを超えて低下する貧血として定義される。 ギルバート病で起こるような)または肝疾患の病歴がなくトランスアミナーゼの最小限の上昇(ULNの1.2倍未満)がある場合、肝疾患の危険因子または肝疾患の症状が研究者の裁量により研究に含まれる場合がありますが、各治験訪問時に LFT テストを行います。)
- タバコ歴は10箱以上。
- 投薬計画または研究の文書化要件(症状および投薬日記)を順守できないと予測される。
- -スクリーニング訪問前の30日間における呼吸器感染症。
- スクリーニング来院前の 30 日間における、経口ステロイドの用量変更、または喘息の緊急治療を含む、予定されている喘息薬の使用の変更の要件。
- 研究訪問日に必要な期間、β-アゴニストの使用を安全に控えることができないと予測される。
- チオトロピウムの使用
- 研究中の唯一の避妊手段としての妊娠、授乳、またはホルモン剤による避妊方法の使用。
- 強力なCYP3A4およびCYP2C9阻害剤の使用(アゾール系抗真菌薬、アミオダロン、グリブリド、ワルファリン、シクロスポリン、リトナビル、肝臓または骨髄に潜在的に有毒な他の薬剤を含みますが、これらに限定されません)。
- 違法薬物の使用またはアルコール乱用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:1 クロスオーバー
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ボセンタン 62.5mg またはプラセボを 1 日 2 回、4 週間経口投与。
この用量で4週間後、被験者はさらに4週間、ボセンタン125mgまたはプラセボを1日2回経口的に増量される。
8週目に、被験者は最初のランダム化に応じてボセンタンまたはプラセボにクロスオーバーします。
ボセンタン 62.5mg またはプラセボを 1 日 2 回、4 週間経口投与。
この用量で4週間後、被験者はさらに4週間、ボセンタン125mgまたはプラセボを1日2回経口的に増量される。
8週目に、被験者は最初のランダム化に応じてボセンタンまたはプラセボにクロスオーバーします。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FEV1 の変化
時間枠:投与後1、2、4時間後
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投与後1、2、4時間後
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ピークフロー
時間枠:各投与期間の最後の7日間
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各投与期間の最後の7日間
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症状スコア
時間枠:各投与期間の最後の 7 日間
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症状スコアは、最低 7 (症状なし) から 35 (重度の症状) までの範囲になります。
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各投与期間の最後の 7 日間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FEV1
時間枠:投与期間の終わり
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投与期間の終わり
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レスキューベータアゴニスト
時間枠:各投与期間の終了
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各投与期間の終了
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喘息コントロールテストアンケート
時間枠:各投与期間の終了
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患者が報告した転帰 最小 5 (症状なし) 最大 25 (重度の症状)
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各投与期間の終了
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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コントローラーの投薬のエスカレーションの要件。
時間枠:17週間
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17週間
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喘息に対する緊急治療の必要性。
時間枠:17週間
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17週間
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研究開始時に全身ステロイドを投与されている患者において、全身ステロイドを漸減する能力。
時間枠:17週間
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17週間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Mark L Metersky, MD、UConn Health
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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