高齢腎移植候補者のための身体活動プログラム (PART)

腎移植の高齢者の身体機能と身体活動プログラムを維持する能力は、現在不明です。 この研究の主な目的は、高齢の透析依存患者における身体活動介入の実現可能性を判断し、移植候補の維持と移植後の転帰への影響を評価することです。 臨床診療ガイドラインは、潜在的な腎移植候補を評価するための絶対的な年齢制限を設定していません。 高齢者グループでは心血管リスク評価と悪性腫瘍スクリーニングが強調されていますが、身体能力と障害のリスクは見過ごされがちです。 健康な高齢患者は、透析を続けるよりも腎移植後の平均余命が長くなりますが、自立して生活し、十分に機能する能力などの結果は研究されていません. 高齢の末期腎疾患患者におけるベースラインの健康状態の悪化、透析による健康の急速な変化、および全国的な臓器不足を考えると、より良い転帰を予測する要因を特定し、移植の利点を最大化する戦略を考案することがますます重要になっています。高齢者。

研究者らは、高齢の腎移植候補者の身体機能障害の根底にある主要な器官系は筋肉であり、筋肉量と身体機能の低下が高齢の腎移植候補者の転帰不良につながると仮定しています。 研究者らは、ベッドサイドでの下肢機能制限の単純なパフォーマンス測定である Short Physical Performance Battery が、この患者コホートの転帰の強力な予測因子になることを提案しています。 研究者らはまた、結果は運動トレーニングで改善できることを提案しており、これにより、積極的な移植候補の期間が長くなり、移植成功後の独立性が高まる可能性があります。 この研究の具体的な目的は次のとおりです。

1. 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられる 60 歳以上の透析依存の待機リスト患者における運動介入の実現可能性を判断します: 通常のケアと構造化された身体活動プログラム。
2. 60 歳以上の患者の身体機能の自然史を定義し、透析を続けているか、または腎移植を受けており、障害を発症するリスクが高い高齢の順番待ち患者のサブグループを特定しようとしています。