子宮内膜腫再発予防のための術後循環経口避妊薬の使用

卵巣子宮内膜症嚢胞 (子宮内膜腫) は、最も一般的な子宮内膜症病変の 1 つであり、保存的な腹腔鏡手術が最適な治療法です。 ただし、手術後の再発はよくあることです。

反復手術は罹患率と卵巣機能の低下につながるため、手術後の再発は患者と臨床医の両方を苛立たせます。 この側面では、再発を予防または遅らせるために、手術後に医学的治療が提供されてきました。 ゴナドトロピン放出ホルモン アゴニスト (GnRHa) は、進行した子宮内膜症の女性に頻繁に使用されますが、その有効性については議論の余地があります。 一方、経口避妊薬 (OC) が子宮内膜腫の再発を減少または遅延させる可能性があることが実証されていますが、データはまだ限られています。 その結果、子宮内膜腫の再発を減らすのに優れていると示されている術後医学療法はありません。

術後医学療法の理論的根拠は、手術中に発見されず、十分に治療されなかった顕微鏡的病変を根絶することができるということです。 したがって、OCの追加による術後GnRHa治療によって誘発された強く抑制された状態の維持は、再発を防ぐための有望な治療法になる可能性がありますが、広く調査されていません。

子宮内膜腫の再発を抑制するための GnRHa 治療後の維持療法としての循環単相性低用量 OC の有効性を評価するために、このレトロスペクティブ コホート研究を実施しました。