デスフルランとセボフルランの比較、覚醒までの時間、咳の発生率と重症度
ラリンジアル マスク エアウェイを使用した外来手術後の覚醒までの時間と咳の発生率および重症度に関するデスフルランとセボフルランの比較
外来手術の目標には、副作用のない迅速な早期回復を確保しながら、最適な手術条件を提供することが含まれます。 Dexter ら 1 は、メタアナリシスで、デスフルランはセボフルランと比較して抜管時間を短縮できると結論付けました。 デスフルランのこの潜在的な利点は、ラリンジアル マスク気道を使用した全身麻酔で行われる短期間の外来症例で特に魅力的です。
一部の研究では、臨床的に適切な用量のデスフルランとセボフルランの間で、周術期の咳と喉頭痙攣の違いが示されていません。文献では、デスフルランが咳を引き起こすことが報告されており 4、多くの医療提供者は、外来で LMA (ラリンジアル マスク エアウェイ) とともにデスフルランを使用することを避けています。設定。 この研究では、二次的な結果として、周術期の咳と喉頭痙攣の存在と重症度も評価します。
以前の研究者は、セボフルランと比較して、デスフルランで麻酔された患者の外来手術後の通常の日常活動のより迅速な再開を実証しました.these 研究者は、おそらくデスフルランの脂質溶解度が低いため、デスフルランを使用すると、より質の高い回復が得られることを示唆しました。 また、検証済みの機器を使用して、二次的な結果として回復の質を評価します。
意義:
- 特に LMA で実行される高速で回転率の高いケースでは、より迅速な覚醒により、手術室時間をより費用対効果の高い方法で利用できます。
- デスフルランはセボフルランよりも多くの咳を引き起こすことが報告されており、麻酔科医は LMA 症例ではデスフルランの使用を避けていますが、この研究は違いがないことを補強します.
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~65歳
- 婦人科・乳腺外科外来の女性患者
- LMAを使用した全身麻酔下
- ASAⅠ、Ⅱ、
除外基準:
- 中枢神経系抑制薬を服用している患者
- 慢性オピオイド使用
- コルチコステロイド
- 妊娠中の患者
- お腹いっぱい
- 病的肥満 (BMI >35kg/m2)
- B型肝炎
- C型肝炎
- 冠動脈疾患
- 肝疾患
- 腎疾患
- 発作性疾患
ドロップアウト基準:
- 気管内チューブの必要性
- 外科医または患者の要求
- 入院
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:デスフルラン
デスフルランの投与
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デスフルランの管理
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アクティブコンパレータ:セボフルラン
セボフルランの投与
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セボフルランの投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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目覚めの時間
時間枠:患者が目覚めるまで吸入剤をオフにする時間
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患者が目覚めるまで吸入剤をオフにする時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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咳をした参加者の数
時間枠:周術期
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周術期
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回復の質 40
時間枠:1日
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手術後 24 時間での回復の質 40 アンケートの調査完了。このアンケートは、回復の 5 つのカテゴリで 40 の質問をします。
スコアは各グループから結合され、複合スコアとして使用されます。
スコアの範囲は、最低 40 から最高 200 です。
スコア 40 は回復の質が悪いことを示し、スコア 200 は術後 24 時間での回復の質が高いことを示します。
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1日
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- White PF, Eshima RW, Maurer A, King T, Lin BK, Heavner JE, Bogetz MS, Kaye AD. A comparison of airway responses during desflurane and sevoflurane administration via a laryngeal mask airway for maintenance of anesthesia. Anesth Analg. 2003 Mar;96(3):701-705. doi: 10.1213/01.ANE.0000048978.40522.AB.
- McKay RE, Bostrom A, Balea MC, McKay WR. Airway responses during desflurane versus sevoflurane administration via a laryngeal mask airway in smokers. Anesth Analg. 2006 Nov;103(5):1147-54. doi: 10.1213/01.ane.0000237293.39466.65.
- Mahmoud NA, Rose DJ, Laurence AS. Desflurane or sevoflurane for gynaecological day-case anaesthesia with spontaneous respiration? Anaesthesia. 2001 Feb;56(2):171-4. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01528.x.
- Dexter F, Bayman EO, Epstein RH. Statistical modeling of average and variability of time to extubation for meta-analysis comparing desflurane to sevoflurane. Anesth Analg. 2010 Feb 1;110(2):570-80. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181b5dcb7. Epub 2009 Oct 9.
- Arain SR, Shankar H, Ebert TJ. Desflurane enhances reactivity during the use of the laryngeal mask airway. Anesthesiology. 2005 Sep;103(3):495-9. doi: 10.1097/00000542-200509000-00011.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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