アスピリンおよびクロピドグレル療法の最適化 (BOchum クロピドグレルおよびアスピリン計画) (BOCLAplan)
アスピリンとクロピドグレルによる治療の最適化。ボーフムのクロピドグレルとアスピリンは、二重抗血小板療法の改善を計画しています。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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NRW
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Bochum、NRW、ドイツ、D-44791
- Cardiovascular Center, Ruhr University Bochum, St. Josef - Hospital, Gudrunstrasse 56
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の安定した冠動脈疾患(CAD)または急性冠症候群(ACS)の患者
除外基準:
- 患者の血小板数の異常、
- 重度の肝臓障害、
- 現在の胃腸疾患、
- 現在の感染症、
- うっ血性心不全、
- 既知の出血性疾患、
- -過去7日以内にビバリルジンまたは糖タンパク質IIb/IIIaアンタゴニストによる治療。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:アスピリン、クロピドグレル
アスピリンおよび/またはクロピドグレルによる治療が不十分な場合(血小板機能検査)、用量を増やすか、薬剤を変更しました(クロピドグレルからチクロピジンまたはプラスグレルへ)。
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ASA 100mg、ASA 300mg、ASA 500mg クロピドグレル 75 mg、クロピドグレル 150 mg、チクロピジン 2x 250 mg、プラスグレル 10 mg。 介入リスト: クロピドグレル低反応性の場合、維持用量は2倍になり(負荷用量を繰り返し、その後毎日150mgを投与)、それでも効果がない場合は、利用可能で禁忌でない場合はチクロピジンまたはプラスグレルが使用されました。 ASA 低応答者は、最初の段階で用量を 300 mg に増やすか、最初の変更が不十分な場合は ASA 500 mg に増量することで治療されました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全血凝集測定検査の結果、抗血小板療法の奏効者または低奏効者となった参加者の数(結果測定の説明を参照)
時間枠:2年
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アスピリンとクロピドグレルで治療された患者では、凝集測定が実施され、その結果に応じて、患者は抗血小板療法の反応者または低反応者のいずれかでした。 以下の定義は、ChronoLog 590 凝集計によるクロピドグレルの低応答 (CLR: >5 オーム、アデノシン二リン酸 (ADP) 5 μM で刺激した場合) および ASA の低応答 (ALR: >0 オーム、アラキドン酸 10 μM で刺激した場合) に使用されました。 低反応の場合、代替抗血小板療法は研究計画に従って変更されました(プロトコルのセクションを参照)。 |
2年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Horst Neubauer, MD、Ruhr-University Bochum, Cardiovascular Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Neubauer H, Lask S, Engelhardt A, Mugge A. How to optimise clopidogrel therapy? Reducing the low-response incidence by aggregometry-guided therapy modification. Thromb Haemost. 2008 Feb;99(2):357-62. doi: 10.1160/TH07-10-0624.
- Angiolillo DJ, Shoemaker SB, Desai B, Yuan H, Charlton RK, Bernardo E, Zenni MM, Guzman LA, Bass TA, Costa MA. Randomized comparison of a high clopidogrel maintenance dose in patients with diabetes mellitus and coronary artery disease: results of the Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus (OPTIMUS) study. Circulation. 2007 Feb 13;115(6):708-16. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.667741. Epub 2007 Jan 29.
- Geisler T, Gawaz M, Steinhubl SR, Bhatt DL, Storey RF, Flather M. Current strategies in antiplatelet therapy--does identification of risk and adjustment of therapy contribute to more effective, personalized medicine in cardiovascular disease? Pharmacol Ther. 2010 Aug;127(2):95-107. doi: 10.1016/j.pharmthera.2010.04.017. Epub 2010 Jun 1. Erratum In: Pharmacol Ther. 2010 Nov;128(2):385.
- Collet JP, Silvain J, Landivier A, Tanguy ML, Cayla G, Bellemain A, Vignolles N, Gallier S, Beygui F, Pena A, Montalescot G. Dose effect of clopidogrel reloading in patients already on 75-mg maintenance dose: the Reload with Clopidogrel Before Coronary Angioplasty in Subjects Treated Long Term with Dual Antiplatelet Therapy (RELOAD) study. Circulation. 2008 Sep 16;118(12):1225-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.776757. Epub 2008 Sep 2. Erratum In: Circulation.2008 Oct 14;118(16): e672.
- Bonello L, Armero S, Ait Mokhtar O, Mancini J, Aldebert P, Saut N, Bonello N, Barragan P, Arques S, Giacomoni MP, Bonello-Burignat C, Bartholomei MN, Dignat-George F, Camoin-Jau L, Paganelli F. Clopidogrel loading dose adjustment according to platelet reactivity monitoring in patients carrying the 2C19*2 loss of function polymorphism. J Am Coll Cardiol. 2010 Nov 9;56(20):1630-6. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.004. Epub 2010 Aug 12.
- Neubauer H, Kaiser AF, Endres HG, Kruger JC, Engelhardt A, Lask S, Pepinghege F, Kusber A, Mugge A. Tailored antiplatelet therapy can overcome clopidogrel and aspirin resistance--the BOchum CLopidogrel and Aspirin Plan (BOCLA-Plan) to improve antiplatelet therapy. BMC Med. 2011 Jan 12;9:3. doi: 10.1186/1741-7015-9-3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- BOCLAplan01
- F654R (レジストリ識別子:F654R Ruhr-University Bochum)
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