本態性血小板血症または真性多血症患者におけるイメテルスタットの活性を評価するための非盲検試験 (ET/PV)
本態性血小板血症または真性多血症患者で、細胞減少が必要で失敗したか、以前の治療に不耐性であるか、または標準治療を拒否した患者における Imetelstat (GRN163L) の活性を評価する第 II 相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
ET 患者の場合: 少なくとも 1 つの以前の治療に失敗したか不耐である ET 患者、または標準治療を拒否した ET 患者における治療の最初の 1 年以内の最良の血液学的反応によって測定される、imetelstat の有効性の予備的推定値を取得する.
PV患者の場合:男性で45%未満、女性で42%未満のHct(または事前に指定された耐容可能なHct数)の維持によって測定されるimetelstatの有効性の予備的推定値を得るために、少なくとも 1 つの以前の治療に失敗したか不耐性であるか、または標準治療を拒否した PV 患者の治療の最初の年。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope
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Florida
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Orlando、Florida、アメリカ、32806
- MDACC - Orlando
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- Johns Hopkins University - Bunting Blaustein Cancer Research Building
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South Carolina
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Greenville、South Carolina、アメリカ、29601
- Saint Francis Hospital
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- MD Anderson Cancer Center
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Bern、スイス、CH - 3010
- Inselspital, University Hospital Bern
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Essen、ドイツ
- University Hospital of Essen - West German Cancer Center
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Frankfurt、ドイツ、D-60590
- Medizinische Klinik II, Abt. Hämatologie und Onkologie - Johann Wolfgang Goethe Universität
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Heilbronn、ドイツ
- SLK-Kliniken GmbH
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Munich、ドイツ、80331
- Hematology Oncology Center - Ludwig-Maximilians, University Munich Medical School
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Regensburg、ドイツ
- University Hospital Regensburg - Uniklinik Regensburg
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
ET固有の基準
- -WHO基準によるETの確定診断
- -少なくとも1つの以前の治療に失敗したか不耐性である、または標準治療を拒否する、細胞減少を必要とするET患者
臨床検査基準(最初の治験薬投与から14日以内):
- 血小板 > 600,000/μL
- ANC≧1500/μL
- ヘモグロビン≧10g/dL
PV 固有の基準
- -WHO基準によるPVの確定診断
-瀉血および/または骨髄抑制剤による細胞減少を必要とするPV患者
- 患者は、少なくとも1つの以前の治療に失敗したか、不耐性であるか、または標準治療を拒否している可能性があります
- 瀉血のみを受けた患者の場合、過去 1 年間の頻度は、少なくとも 3 か月ごとに 1 回の瀉血でなければなりません。
- -瀉血を受け、研究治療の開始前14日以内にHct < 47%(男性)または< 45%(女性)(または許容できる事前に指定されたHct数)を達成
-研究治療の開始前の骨髄抑制剤の中止(異常な状況でGeron Medical Monitorによって承認された場合を除く)
- ヒドロキシ尿素またはアナグレリド:研究治療開始の1日前に中止。 研究治療の開始前にこの治療を中止するタイミングを考慮するには、瀉血の必要性を考慮に入れる必要があります。
- INF-αまたはペグ化INF-α:研究治療開始の4週間前に中止
臨床検査基準(最初の治験薬投与から14日以内):
- 血小板 > 正常値の下限 (LLN)
- ANC≧1500/μL
一般基準(全患者)
- -インフォームドコンセントに喜んで署名できる
- 18歳以上の男女
- ECOGパフォーマンスステータス0-2
臨床検査基準(最初の治験薬投与から14日以内):
- -INR(またはPT)およびaPTT < 1.5 x 通常の上限(ULN)
- 血清クレアチニン≤2mg/dL
- 血清ビリルビン < 2.0 mg/dL (ギルバート症候群の患者: 血清ビリルビン < 3 x ULN)
- -AST(SGOT)およびALT(SGPT)≤2.5 x ULN
- アルカリホスファターゼ < 2.5 x ULN
- -以前のがん治療および/または主要な手術による臨床的に重大な毒性は、研究治療の開始前にグレード0〜1に回復している必要があります
- -出産の可能性のある女性は、妊娠検査が陰性でなければならず、imetelstatによる最後の研究治療中および少なくとも12週間後に効果的な避妊を使用することに同意する必要があります
- 男性患者は、imetelstatによる最後の研究治療中およびその後12週間、自分自身またはそのパートナーのために効果的な避妊を使用することに同意する必要があります。
除外基準
以下の基準のいずれかを満たす患者は、スクリーニングおよび研究登録から除外されます。
- 妊娠中または授乳中の女性
- 以前の幹細胞移植
- -最初の治験薬投与前4週間以内の調査治療
以下を含む臨床的に重要な心血管疾患または状態:
- コントロールされていないうっ血性心不全 (CHF)
- 心室性不整脈に対する抗不整脈療法の必要性
- -治験責任医師の裁量による臨床的に重大な重度の伝導障害
- -治療を必要とする進行中の狭心症
- ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス II、III、または IV 心血管疾患 (付録 E を参照)
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の陽性血清学
- -活動性または慢性的に再発する出血、臨床的に関連する活動性感染症、肝硬変、および治験責任医師の裁量による慢性閉塞性または慢性拘束性肺疾患を含む深刻な併存疾患
- -その他の重度、急性、または慢性の医学的または精神医学的状態、実験室の異常、または研究参加または研究薬物投与に関連するリスクを高める可能性がある、または研究結果の解釈を妨げる可能性のあるプロトコル要件の順守の困難、および、治験責任医師は、患者をこの研究に適さないものにします。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:メテルスタット
毎週 9.4 mg/kg の導入投与と、その後の断続的な維持投与。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血液学的反応
時間枠:初回投与時 (サイクル 1 日 1) から試験終了時 (最後の参加者が投与されてから 12 か月後) まで
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主な目的は次のとおりです: ET 患者 - 治療開始から 1 年以内の最良の血液学的奏効および PV 患者 - 瀉血または治療の最初の年以内の骨髄抑制療法。
副次的な目的は、血液学的反応の持続性を決定し、治療の最初の 1 年以内に必要な瀉血の割合を決定することです。
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初回投与時 (サイクル 1 日 1) から試験終了時 (最後の参加者が投与されてから 12 か月後) まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と忍容性: 血液毒性、非ヘム グレード 3 および 4 AE、および出血性イベントの患者数
時間枠:初回投与時 (サイクル 1 日 1) から試験終了時 (最後の参加者が投与されてから 12 か月後) まで
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Imtelstat の安全性と忍容性は、有害事象の発生率、性質、関連性、重症度、臨床検査値の異常、バイタル サインによって評価されます。
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初回投与時 (サイクル 1 日 1) から試験終了時 (最後の参加者が投与されてから 12 か月後) まで
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Oppliger Leibundgut E, Haubitz M, Burington B, Ottmann OG, Spitzer G, Odenike O, McDevitt MA, Roth A, Snyder DS, Baerlocher GM. Dynamics of mutations in patients with essential thrombocythemia treated with imetelstat. Haematologica. 2021 Sep 1;106(9):2397-2404. doi: 10.3324/haematol.2020.252817.
- Baerlocher GM, Oppliger Leibundgut E, Ottmann OG, Spitzer G, Odenike O, McDevitt MA, Roth A, Daskalakis M, Burington B, Stuart M, Snyder DS. Telomerase Inhibitor Imetelstat in Patients with Essential Thrombocythemia. N Engl J Med. 2015 Sep 3;373(10):920-8. doi: 10.1056/NEJMoa1503479.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CP14B015
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