再発卵巣がん治療における温熱腹腔内化学療法(HIPEC) (CHIPOR)
再発卵巣がんの治療における温熱腹腔内化学療法(HIPEC)を評価する第 III 相ランダム化試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
患者は手術前に、カルボプラチン-パクリタキセルまたはカルボプラチン-カエリクスのいずれかによるプラチナベースのレジメンである二次化学療法を受けました。 6 コースの IV 化学療法の終了時に、疾患がまだ反応しており、完全な細胞減少手術が可能であると思われる場合、患者は署名されたインフォームド コンセントの後に含まれ、最後の二次化学療法サイクルの 5 ~ 8 週間後に手術が行われます。
そのため、完全な細胞減少手術が実際に行われた場合、患者は手術中に無作為に割り付けられ、その後、次のようになります。
- いずれかの治療 A = HIPEC を使用しない最大細胞減少手術
- または治療 B = HIPEC による最大細胞減少手術
HIPECは手術の最後に行われます。 細胞減少手術の終了時に、腫瘍の残存病変はゼロまたは非常に限られている必要があります (Sugarbaker 完全性 cytoreduction: CC0 (残存なし)-CC1 (残存 < 0.25cm))。
HIPEC には 2 つの方法が使用されます。腹部の開腹または閉腹は、現場の慣行によって異なります。 各サイトは、含まれるすべての患者の研究中に同じ方法を使用します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Badalona、スペイン
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Amiens、フランス
- CHU d'Amiens
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Angers、フランス、49933
- Centre Paul Papin
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Bordeaux、フランス、33076
- Institut Bergonie
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Brest、フランス
- Clinique Pasteur
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Brest、フランス
- Polyclinique Kéraudren
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Caen、フランス、14076
- Centre François Baclesse
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Clermont-Ferrand、フランス、63011
- Centre Jean Perrin
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Dijon、フランス
- Centre hospitalier de Dijon
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Grenoble、フランス
- CHU de GRENOBLE
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Le Mans、フランス
- Clinique Victor Hugo
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Le Mans、フランス
- Pôle Santé Sud
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Lille、フランス、59020
- Centre Oscar Lambret
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Lille、フランス
- CHU de Lille
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Limoges、フランス、87042
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
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Lyon、フランス、69373
- Centre Léon Bérard
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Lyon、フランス、69495
- Centre Hopsitalier Lyon Sud
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Marseille、フランス、13273
- Institut Paoli Calmettes
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Marseille、フランス
- AP-HM - Hopital de la Timone
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Montpellier、フランス、34298
- CRLC Val d'Aurelle
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Nice、フランス、06202
- Centre Hospitalier Universitaire Nice
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Paris、フランス、75010
- Hôpital Lariboisière
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Paris、フランス、75020
- Hôpital Tenon
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Paris、フランス
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
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Paris、フランス
- Institut Curie
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Poitiers、フランス
- CHU - Hôpital de la Milétrie
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Saint-Etienne、フランス、42055
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Etienne- Hopital Nord
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Saint-Herblain、フランス、44805
- Ico-Centre Rene Gauducheau
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Strasbourg、フランス、67098
- CHU Hautepierre
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Toulouse、フランス、31052
- Institut Claudius Regaud
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Vandœuvre-lès-Nancy、フランス、54511
- Centre Alexis Vautrin
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Villejuif、フランス、94805
- Institut Gustave Roussy
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Brussels、ベルギー
- Institut Jules Bordet
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -患者の年齢が18歳以上
- パフォーマンスステータス WHO < 2
- 最初に上皮性卵巣癌の治療を受けた
- 腹膜再発のみの患者は、最初の治療から少なくとも6か月後に発生し、遠隔転移なしで切除可能です(胸水を伝達することを除いて、プラチナベースの二次化学療法に敏感であり、鼠径部または後腹膜の切除可能なリンパ節)
- カルボプラチン-パクリタキセルまたはカルボプラチン-caelyxによる手術前のプラチナベースの二次化学療法
- 完全な細胞減少手術
- 手術は、化学療法の最後の 2 回目から 5 ~ 8 週間後に計画する必要があります。
- 肝不全なし、ビリルビン≦正常限界の1.5倍、ASATおよびALAT≦正常上限の3倍
- -腎機能不全なし(血清クレアチニン<正常限界の1.5倍、クレアチニンクリアランス> 80 mL /分)。 MDRD法で計算
- 血液機能:PNN≧1.5x10⁹/L、血小板≧100x10⁹/L
- 重い手術のための全身麻酔の禁忌なし
- -研究手順の前にインフォームドコンセントを読み、署名し、日付を記入した患者
- 妊娠中の患者は、治療中および治療後6か月まで適切な避妊方法を講じる必要があります
除外基準:
- 患者の年齢 <18 歳
- -過去5年間の以前の癌(皮膚基底細胞上皮腫または子宮末梢上皮腫を除く)
- 白金化合物に対する過敏症
- 遠隔転移
- 抗血管新生治療の使用
- -他の重篤な生命を脅かす疾患を併発している患者
- CRS +/- HIPEC 手術中に 2 回以上の消化管切除を行う必要がある
- -IV全身性二次化学療法中の進行性疾患(プラチナベース)
- 肉眼的残存病変を伴う不完全な細胞減少手術 (Sugarbaker > CC1)
- 早期再発: 最初の治療終了後、モイスが 6 未満
- 上皮腫以外の卵巣腫瘍 卵巣がん
- コントロールされていない感染
- -心理的、家族的、社会学的または地理的条件を有する患者 研究プロトコルおよびフォローアップスケジュールの順守を妨げる可能性があります
- -HIPECに必要な過剰な水分補給を禁忌とする臨床的に重要な心血管疾患
- 卵巣癌ですでにHIPEC治療を受けている患者
- 自由を剥奪された、または家庭教師の権限下に置かれた個人
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:HIPEC を使用しない最大の細胞減少手術
-参加者は、HIPECの補助なしで定期的な細胞減少手術を受けます。
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最大細胞減少手術
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実験的:HIPECによる最大細胞減少手術
参加者は定期的な細胞減少手術を受け、その後HIPECの補助として使用されます:75mg/m²の高熱シスプラチンが使用されます
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最大細胞減少手術
HIPEC: 温熱腹腔内化学療法。
75mg/m²のシスプラチン投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:無作為化から死亡まで(最大4年)
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4年間のフォローアップ。
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無作為化から死亡まで(最大4年)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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無再発生存
時間枠:無作為化から再発まで(最大4年)
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4年間のフォローアップ。
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無作為化から再発まで(最大4年)
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Jean-Marc CLASSE、Centre rené Gauducheau, NANTES
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, Huang HQ, Baergen R, Lele S, Copeland LJ, Walker JL, Burger RA; Gynecologic Oncology Group. Intraperitoneal cisplatin and paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):34-43. doi: 10.1056/NEJMoa052985.
- Brigand C, Monneuse O, Mohamed F, Sayag-Beaujard AC, Isaac S, Gilly FN, Glehen O. Peritoneal mesothelioma treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal hyperthermic chemotherapy: results of a prospective study. Ann Surg Oncol. 2006 Mar;13(3):405-12. doi: 10.1245/ASO.2006.05.041. Epub 2006 Jan 30.
- Classe JM, Meeus P, Hudry D, Wernert R, Quenet F, Marchal F, Houvenaeghel G, Bats AS, Lecuru F, Ferron G, Brigand C, Berton D, Gladieff L, Joly F, Ray-Coquard I, Durand-Fontanier S, Liberale G, Pocard M, Georgeac C, Gouy S, Guilloit JM, Guyon F, Costan C, Rousselet JM, de Guerke L, Bakrin N, Brument E, Martin E, Asselain B, Campion L, Glehen O; UNICANCER/CHIPOR Investigators. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for recurrent ovarian cancer (CHIPOR): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Dec;25(12):1551-1562. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00531-X. Epub 2024 Nov 14.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- FEDEGYN 02 / 0410-CHIPOR
- 2010-023035-42 (EudraCT番号)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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