慢性心不全における心臓リハビリテーションと低周波電気筋刺激 (CREMS-HF)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
慢性心不全では、運動能力の低下は、部分的には末梢筋肉の異常によるものです。 心臓リハビリテーション中に実施される運動トレーニングは、心肺運動負荷試験で測定される運動耐容能を改善します。 低周波電気筋刺激 (EMS) は、この人口の運動トレーニング (ET) に代わるものとして提案されました。
ただし、ET 単独と比較した組み合わせ (EMS + ET) の有効性は証明されていません。 主な目的は、ET 単独と EMS+ET による治療後の最大 VO2 によって判断される運動能力を比較することです。 副次的エンドポイントは、サブ最大パラメータ、筋抵抗、生活の質、および臨床サブグループに関する有効性に関する結果です。
この研究は、2 年間でグループごとに 90 人の患者を含むように設計された、制御された、無作為化された、多中心 (14 のセンター) です。 包含基準は次のとおりです。CHF患者、NYHAクラスIIからIIIb、LVEFが40%未満で、心臓リハビリテーションプログラムを完了するように言及されています。
すべての患者は、教育プログラム、治療の最適化、週 3 ~ 5 日の 20 セッションの運動トレーニングを含む包括的な心臓リハビリテーション プログラムの恩恵を受けます。 追加の EMS のために無作為に割り付けられた患者のグループには、1 時間の電気的四頭頭筋刺激の 20 セッションがあります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Abreschviller、フランス、57560
- Centre de réadaptation spécialisé Saint Luc
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Bordeaux、フランス、33077
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
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Cricqueboeuf、フランス、14113
- Centre Hospitalier de la Côte Fleurie
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Dijon、フランス、21002
- Clinique SSR "Les Rosiers"
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Dijon、フランス、21079
- Hopital Bocage central
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Issy-les-Moulineaux、フランス、92133
- Hôpital Corentin Celton
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Joigny、フランス、89306
- Hôpital de Joigny
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Lomme、フランス、59160
- Clinique de la Mitterie
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Machecoul、フランス、44270
- Centre Hospitalier Loire Vendée Océan
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Paris、フランス、75010
- Hôpital de jour de soins de suite et de réadaptation Léopold Bellan
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Rennes、フランス、35044
- Clinique Saint-Yves
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Saint Julien en Genevois、フランス、74164
- Hôpital Intercommunal Sud Léman Valserine
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Tracy-le-Mont、フランス、60170
- Centre de réadaptation cardiaque Leopold Bellan
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Villeneuve-Saint-Denis、フランス、77174
- Les Grands Prés
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳から 75 歳までの年齢
- -少なくとも1週間から「最適な」治療を受けている安定した慢性心不全(CHF)
- NYHA機能分類II~IIIb
- 左室駆出率 < 40%
- 心肺運動試験が可能
- 心不全の病因が何であれ
- -心不全の年齢が3か月以上。
- -研究に参加するための同意書に署名した
除外基準:
- 機能的電気筋刺激による以前の治療
- -最近の急性心不全または強心性静脈内薬剤の使用(< 10日)
- 最近の冠動脈形成術 (< 10 日)
- 心臓手術 < 1ヶ月
- 外科的治療が必要な弁膜症
- -制御されていない高血圧(収縮期180および/または拡張期110 mmHg以上)
- 重度の呼吸不全 (VEMS < 1000 ml)
- 妊娠
- 自動植込み型除細動器
- ペースメーカー : 心臓刺激依存性または不明
- 6分間の歩行テストおよび/または運動テストを達成できない
- 運動テストおよび/または運動トレーニングに対する絶対的禁忌
- 心筋炎または心膜炎
- コントロールされていない心室性不整脈
- 肥満(BMI≧35)
- 既知および文書化された末梢性ミオパシー
- 別の研究プロトコルへの参加
- 同意できない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:リハビリ・EMSグループ
身体トレーニングおよび電気的四頭頭筋刺激のセッションに従う心不全患者。
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追加のEMSのために無作為化された患者のグループには、1時間の電気的四頭頭筋刺激の20セッションがあります。
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介入なし:リハビリテーション科のみ
体力トレーニングを行う心不全患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピーク VO2
時間枠:組み入れ時(ベースライン)、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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主な結果は、心臓リハビリテーション プログラムの前後の相対的な変化によって推定されるピーク VO2 の改善です。
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組み入れ時(ベースライン)、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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筋力の変化
時間枠:組み入れ時、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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患者が 3 回持ち上げることができますが、大腿四頭筋では 4 回持ち上げることはできません。
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組み入れ時、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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準最大パラメータの変更
時間枠:組み入れ時、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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換気閾値の測定と6分間の歩行テスト。
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組み入れ時、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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生活の質の変化
時間枠:組み入れ時、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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患者が記入したミネソタ州アンケート
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組み入れ時、心臓リハビリテーションの4~7週間後
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Marie Christine Iliou, MD、Hôpital Corentin Celton
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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