集中治療室における 24 時間集中治療医の対応

入手可能な証拠は、重症患者に対する集中治療医の管理が患者の転帰を改善することを示唆しており、集中治療医の適用範囲が広い方がさらに良い可能性があることを示唆しています。 しかし、ICU における 24 時間集中治療医の対応の影響は不明です。 2011 年度、ペンシルバニア大学病院 (HUP) の指導部は、集中治療室 (MICU) の夜間部分対応プログラムの展開を決定しました。 この自然実験を踏まえて、研究者らは、HUP 医療集中治療室における夜間集中治療医のスタッフ配置の有効性を比較検討することを提案しています。 そうするために、研究者らは、夜間集中治療医の存在（院内コール）と、患者に関してHUP MICUで電話（在宅コール）で利用可能な集中治療医による夜間対応の従来のモデルを比較するランダム化臨床試験を提案している。 -中心的な成果とリソースの活用。 研究者は、2 週間ごとに連続 7 日間（月曜日から日曜日）を一度に病院または自宅への訪問にランダムに割り当てます。 研究者らは、2011年9月から2011年6月までの研究期間中に、夜間に入院したすべての患者の一次分析と、夜間に入院した患者のさまざまなサブグループおよび日中の任意の時間に入院したすべての患者の二次分析を実施する。

医療ICUローテーション中の日中集中治療医（教員およびフェロー）の睡眠と作業時間、眠気、注意力を測定するように設計されたサブ研究が実施されます。 測定された変数は、夜間集中治療医の院内スタッフ配置がある期間とない期間で比較されます。 2012 年 1 月から 2012 年 12 月までのこの研究期間中に医療 ICU をローテーションするすべてのフェローと教員に、採用の可能性について連絡が入ります。