パーキンソン病における神経保護のための N-アセチルシステイン (NAC for PD)

• NAC

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薬を服用していない特発性PDの患者と、プラセボ、1800mg/日または3600mg/日のいずれかのNACを4週間補給する前後の性別および年齢をマッチさせた健康な対照において、1H MRSで測定したインビボ脳GSH。 ベースライン時およびプラセボ、1800mg NAC/日および 3600mg NAC/日による 4 週間の治療後に 1H MRS によって in vivo で測定された線条体および後頭皮質のグルタチオンレベル。

GSHスペクトルピークの下の領域は、堅牢で高度に最適化されたパブリックドメインのLevenberg-Marquardt非線形最小二乗最小化ルーチンを使用して、編集されたスペクトルのGSH共鳴を疑似Voigt線形関数に周波数領域フィッティングすることによって得られました。 得られたピーク面積は、同期的に取得され、同様に適合された抑制されていないボクセル水信号に対する比率として表されました。

UPDRS は、パーキンソン病患者の疾患の重症度と進行を判断するためのゴールド スタンダードと見なされています。 以下の5つの要素で構成されています。

1. 精神、行動、気分の評価。
2. 発話、嚥下、筆跡、着替え、衛生状態、転倒、唾液分泌などの日常生活動作 (ADL) の自己評価。
3. 臨床医による運動評価。
4. PD における全体的な疾患の重症度を 8 段階で説明する Hoehn and Yahr スケール (Hoehn 1967)。
5. PD患者の一般的な能力の推定のための日常生活スケールのSchwabとEnglandの活動（SchwabとEngland 1969）。 Schwab and England ADL スケールは 10% 刻みで目盛られており、100% は完全な自立を示し、0% は栄養機能が完全に損なわれている個人を示します。

UPDRS では合計 199 ポイントが可能で、199 が最悪の障害を表し、0 が障害なしを表します。

ハミルトンうつ病評価尺度 (HAM-D) は、すでにうつ病と診断されている成人の病気の重症度を測定するために設計された 21 項目の尺度です。 ハミルトンうつ病評価尺度 (HAM-D) は、治療前、治療中、治療後の患者のうつ病レベルを判断する方法として、長年にわたって有用であることが証明されています。 臨床医が管理し、面接を完了して結果を採点するのに 15 ～ 20 分かかります。 HAM-D フォームには 21 項目がリストされていますが、スコアリングは最初の 17 項目に基づいています。 0 = 存在しないから 4 = 重度までの 5 段階で 8 つの項目が採点されます。 0-2 から 9 点が採点されます。

最小スコアは 0 で、最大スコアは 50 です。 この尺度は臨床現場で広く使用されており、製薬試験の標準となっています。

HAM-D 採点手順は次のとおりです。

0-7 = 通常; 8-13 = 軽度のうつ病; 14-18 = 中等度のうつ病; 19-22 = 重度のうつ病;

≥ 23 = 非常に重度のうつ病。

10 メートルの歩行テストは、下半身の運動機能の標準化された定量的な時間測定テストです。 最大歩行速度は、10 メートルの歩行中に測定されます。 タスクは 3 回実行され、タスクを 1 回完了するまでの平均時間が記録されます。 10 メートルの歩行テストは、高齢者や PD 患者の歩行機能の信頼性が高く感度の高い測定です。

カットオフ値:

< 0.4 m/s 家庭用歩行器である可能性が高くなります。 0.4 - 0.8 m/s 制限付きコミュニティ歩行器; > 0.8 m/s コミュニティ歩行器。

Beck Anxiety Inventory (BAI) は、臨床医が管理し、不安とうつ病を区別するための検証済みの手段です。 標準化された BAI カットオフは次のとおりです。

0-9: 最小限の不安。 10-16: 軽度の不安; 17-29: 中等度の不安; 30-63: 重度の不安。

パーキンソン病の生活の質に関する質問票は、パーキンソン病に罹患している人々の機能と幸福の側面に対処するように設計された自己補完型の PRO です。

パーキンソン病の生活の質に関するアンケートは、0 から 185 のスケールでコード化されており、185 は完全な健康状態を示し、0 は非常に悪い状態を示します。