ファストトラック全股関節(THA)または膝全置換術(TKA)を受けるハイリスク患者の入院期間と合併症
ファストトラック全股関節(THA)または膝全形成術(TKA)を受けるハイリスク患者の入院期間と合併症。
調査の概要
状態
状態
詳細な説明
術前のリスク評価は十分に確立されており、すべての臓器機能に関する術後の有害な転帰に関連していることが繰り返し実証されています。 しかし、すべてのエビデンスは従来の治療プログラムに基づいており、人工股関節全置換術 (THA) や人工膝関節全置換術 (TKA) のいずれにおいても、迅速な手術は行われていません。
したがって、この研究シリーズの目的は、最適化されたファーストトラック TKA および THA セットアップにおける従来の危険因子の重要性を評価することです。 これらの研究は、確立されたデータベースに基づいて、ファーストトラック THA および TKA のためにルンドベック財団センターで実施されますが、特定の種類の併存疾患の研究には追加の詳細なリスク情報が含まれます。
ルンドベック財団センターのデータベースは、股関節および膝関節形成術を受けるすべての患者の患者の特徴と併存疾患を前向きに登録します。 これはアンケートを使用して行われ、特定の質問について疑問がある場合は専任のスタッフがサポートします。 追加情報は、患者のカルテを精査することによって収集されます。 データの完全性は約 95% であることが示されています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Copenhagen、デンマーク
- Bispebjerg University Hospital
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Gentofte、デンマーク
- Gentofte University Hospital
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Næstved、デンマーク
- Næstved Hospital
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Judland
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Farsø、Judland、デンマーク、9640
- Himmerland Hospital
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Holstebro、Judland、デンマーク、7500
- Holstebro Regionalhospital
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Vejle、Judland、デンマーク、7100
- Vejle Hospital
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Seeland
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Hvidovre、Seeland、デンマーク、2650
- Hvidovre Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 標準化された選択的ファーストトラック THA または TKA
除外基準:
- 通常のファースト トラック セットアップにない選択的な THA または TKA
- デンマーク市民ではない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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ファーストトラック THA/TKA
参加病棟でTHA/TKAを受けている患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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入院期間および入院期間が 4 日を超える理由
時間枠:退院時
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部門間の移動を含め、手術日後に病院で過ごした夜の数。 入院が4日以上続いた場合は、「長期」入院の原因を特定するために退院書類のレビューが行われます。 |
退院時
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外科関連の再入院
時間枠:手術後90日
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退院後90日目に、手術に関連する可能性のある再入院の評価。
関連すると定義される再入院は次のように定義されます: プロテーゼの問題、深部静脈血栓症 (DVT)、肺塞栓症 (PE) (検証または反証)、脳卒中/一過性脳虚血 (TCI)、創傷感染の可能性 (手術室への復帰、抗生物質のみによる治療、治療なし)、既知の外傷のない骨折、転倒、膝の操作、股関節脱臼、心臓の問題 (急性心筋梗塞 (AMI)、あらゆるタイプの不整脈)、肺炎、尿閉 (UR)、腹部合併症 (胃潰瘍、イレウス) および後遺症 (リハビリテーション、オピオイドの副作用、痛み、手術に関連するその他の状態)。
-慢性閉塞性肺疾患(COPD)、失神および尿路感染症(UTI)による再入院 ≤ 30日の一次入院
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手術後90日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手術後90日での死亡率
時間枠:手術後90日
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手術後 90 日でのすべての死亡の評価
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手術後90日
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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併存症関連の再入院
時間枠:手術後90日
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調査された併存疾患のタイプに応じて、特定のタイプの併存疾患に関連することが判明した再入院の特別な注意と分析が行われます
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手術後90日
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Christoffer C Joergensen, MD、Rigshospitalet, Denmark
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ortved M, Petersen PB, Jorgensen CC, Kehlet H; Lundbeck Foundation Centre for Fast-track Hip and Knee Replacement Collaborative Group. Postoperative Morbidity and Mortality in Diabetic Patients After Fast-Track Hip and Knee Arthroplasty: A Prospective Follow-up Cohort of 36,762 Procedures. Anesth Analg. 2021 Jul 1;133(1):115-122. doi: 10.1213/ANE.0000000000005248.
- Jorgensen CC, Gromov K, Petersen PB, Kehlet H; Lundbeck Foundation Centre for Fast-track Hip and Knee Replacement Collaborative Group. Influence of day of surgery and prediction of LOS > 2 days after fast-track hip and knee replacement. Acta Orthop. 2021 Apr;92(2):170-175. doi: 10.1080/17453674.2020.1844946. Epub 2020 Nov 12.
- Petersen PB, Jorgensen CC, Kehlet H; Lundbeck Foundation Center for Fast-track Hip and Knee Replacement collaborative group. Temporal trends in length of stay and readmissions after fast-track hip and knee arthroplasty. Dan Med J. 2019 Jul;66(7):A5553.
- Jorgensen CC, Petersen MA, Kehlet H; Lundbeck Foundation Centre for Fast-Track Hip and Knee Replacement Collaborative Group. Preoperative prediction of potentially preventable morbidity after fast-track hip and knee arthroplasty: a detailed descriptive cohort study. BMJ Open. 2016 Jan 12;6(1):e009813. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009813.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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