大腸内視鏡検査が不完全な患者における給水法

水交換を伴う水法は、投薬の必要性と大腸内視鏡検査中に経験する痛みを軽減することが示されています。 これは、スクリーニング結腸内視鏡検査を受ける鎮静および非鎮静患者の盲腸挿管の成功率を高めます。 スコープ挿入時の水の交換により、結腸内腔の膨張が最小限に抑えられ、ループ形成が減少します。 空気注入を省略して挿入時に結腸から空気を排除し、残留空気を吸引除去することで、結腸の伸長を防ぎます。 これらの操作は、平均的な患者での大腸内視鏡検査の挿入を容易にし、困難な大腸内視鏡検査の成功を高める可能性があります。

結腸内視鏡検査は、結腸直腸疾患のスクリーニングにおけるゴールド スタンダード手順と見なされてきました。 しかし、大腸内視鏡検査の 5 ～ 10% は、患者の不快感、解剖学的構造の困難さ、以前の腹部または骨盤手術のために不完全です。 研究者は、これらの患者が大腸内視鏡検査に水法を使用することで利益が得られる可能性があると仮定しています。 この提案では、研究者は、従来の空気送気と比較して、水交換を伴う水法が、結腸内視鏡検査にすぐに失敗した患者の盲腸挿管の成功率を大幅に高めるという仮説を検証しています。

この研究の目的は、大腸内視鏡検査が不完全な患者を対象に、水法を使用した大腸内視鏡検査と従来の空気法を使用した大腸内視鏡検査の結果を比較することです。 主要な結果は、盲腸挿管の成功率です。 副次評価項目には、盲腸挿管時間、大腸内視鏡検査中の最大疼痛スコア、大腸内視鏡検査後の全体的な疼痛スコア、および腺腫の検出率が含まれます。