月経困難症の治療のための LNG-IUS (LNGIUSAD)

腺筋症は、子宮筋層の奥深くにある子宮内膜腺および間質が周囲の子宮筋肥大と関連している場合に診断される疾患実体です。 古典的に腺筋症に関連する所見は、月経困難症の悪化を伴う過度の子宮出血です。 膣内 US の出現により、腺筋症の診断能力が大幅に向上しました。 腺筋症のさまざまな米国の特徴が報告されており、これには、平滑筋腫の存在によって説明できない子宮肥大、子宮筋層の前壁または後壁の非対称肥厚、輪郭異常または質量効果の欠如、子宮筋層内の不均一で境界が不十分な領域、無響腔または嚢胞が含まれます。さまざまなサイズ、および子宮筋層のエコーテクスチャーの増加。

経膣パワードップラーアプリケーションは、腺筋症の血管樹の研究に役立ち、臨床医が最も適切な治療戦略を計画するのに役立ちます。 パワードップラー超音波検査による鑑別診断は、血管の特徴に基づいています。 腺筋症は、子宮筋層に向かって子宮内膜表面に垂直に走る拡張したらせん状動脈をもたらす保存された血管テクスチャー供給によって特徴付けられます。 平滑筋腫は、典型的には固形塊を取り囲む維管束樹を示します。 診断感度を向上させ、適切な治療介入を容易にするために、2D 経膣パワードップラー血管造影法を使用する必要があります。

レボノルゲストレル放出子宮内システム (IUS) である Mirena は、1990 年以来、避妊のためにヨーロッパで承認されています。 子宮内膜に対するレボノルゲストレルの抑制効果により、ミレーナは月経過多と月経困難症の管理、および閉経後のホルモン療法におけるプロゲスチン成分としても有効であることが証明されています. 特発性月経過多の代替療法として、1995 年に台湾で導入されました。 月経痛の多くは腺筋症が原因であり、ミレーナは台湾で腺筋症の治療薬として導入されました。

現在の研究は、視覚的アナログスケールによる月経困難症および/または慢性骨盤痛の評価、および月経日誌による月経血損失、超音波およびドップラー指数による画像化により、腺筋症臨床の治療に最適な治療法を評価するように設計されています。