社会的決定要因をターゲットにして慢性腎臓病治療を改善する

この申請の主な研究目標は、CKD患者のヘルスリテラシーや計算能力などの社会的要因を特徴づけ、知識、自己効力感、セルフケア行動、臨床転帰との関連を調査し、効率的な対話型教育の影響を調査することである。患者と医療提供者のコミュニケーションを促進するための介入。 研究者は、クラスターランダム化対照試験を実施し、ベースライン測定値の詳細な分析を実行することで、これらの目標を達成します。 この研究の具体的な目的は次のとおりです。

具体的な目的 1: 中等度から進行の CKD における患者の腎臓に関する知識、自己効力感、セルフケア行動への参加、臨床転帰と社会的要因の関連性を明らかにする。

仮説: CKD患者では、ヘルスリテラシーと計算能力が低いことが一般的であり、これは高齢、非白人人種、教育年数の少なさ、社会経済的（収入）地位の低下、腎臓に関する知識の不足、セルフケアの自己効力感の低下、そして、服薬や食事のセルフケアの推奨事項の順守が少なくなります。 読み書き能力や計算能力が低いと、血圧の上昇、タンパク尿の増加、腎クリアランスのより重篤な機能不全にも関連します。

具体的な目的 2: CKD のセルフケアと転帰を改善するために医師と患者が協力して使用する、読み書きに配慮したカスタマイズされた教育ツールの効果を評価する。

仮説: 読み書き能力に配慮した医師による簡潔な教育ツールの利用は実現可能であり、通常のケアと比較して、患者の腎臓に関するより高い知識、セルフケアの自己効力感、および投薬と栄養の推奨事項へのより高い遵守に関連する。