人工呼吸器装着患者の口腔衛生のための改訂プロトコルの実装と評価

この研究の主な目的は、口腔衛生のためのケアの改訂基準（グルコン酸クロルヘキシジンを含む、または含まないSAGE Q-care q2口腔洗浄および吸引システム）の実施の有効性と実現可能性を、現在の日常的なケアの標準と比較して評価することです。アルバータヘルスサービスカルガリーゾーンの成人集中治療室に入院した人工呼吸器を装着した患者。 このパイロット スタディでは、より大規模な決定的なスタディを実施する可能性を評価します。 決定的な研究の有効性の主な評価は、人工呼吸器関連肺炎を発症する患者の割合になります。

150人の被験者は、密封された不透明な封筒を使用して、3つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます（現在の地域の標準ケアを介して提供される口腔衛生;市販のパッケージ製品で提供される口腔衛生（SAGE Q-care q2口腔洗浄および吸引システム）;口腔衛生クロルヘキシジンリンスを 1 日 2 回追加した同様の市販パッケージ製品が提供されます (グルコン酸クロルヘキシジンを含む SAGE 24 時間吸引システム)。 被験者は、ICU 入院時から ICU 退院時まで、ベッドサイドの看護師によって割り当てられた口腔衛生の方法を提供されます。

主な測定値には、人工呼吸器関連肺炎の獲得が含まれます。文書化された口腔ケアの提供頻度。記録された口腔衛生スコアによって評価された口腔衛生の状態。機械的換気の期間; ICU と病院の滞在期間。 ICU と病院の生存;抗菌剤の利用;抗菌薬耐性微生物の獲得。

結果の比較のために、平均 (標準偏差を含む) および中央値 (四分位範囲を含む) がそれぞれ正規分布変数および歪んだ変数について報告され、それぞれ ANOVA または Kruskal-Wallis 検定を使用して 3 つのグループ間で比較されます。 患者の VAP の最初のエピソードのみが評価されます。 このパイロット研究の規模が小さいため、中間またはサブグループ分析は計画されていません。