緑膿菌人工呼吸器後天性肺炎 (PYO GEN) 中の臨床的進展に対する汚染モードの影響 (PYO GEN)
緑膿菌人工呼吸器後天性肺炎中の臨床的進化に対する汚染モードの影響
緑膿菌は、院内呼吸器感染症の主な病原体です。 抗生物質に対する耐性が高まっているため、予防と制御のための新しい戦略の開発が必要であり、この細菌の感染経路と進化のダイナミクスをよりよく理解する必要があります。 侵襲的人工呼吸下の患者では、シュードモナスによる汚染の主なモードは依然として議論されており、主に研究場所の風土病状況に応じて、3 つの汚染モード (内因性、患者間の交差感染、または環境起源) の重要性が異なります。
新しいジェノタイピング技術 (DiversiLab) の出現により、分子疫学の研究が容易になりました。 学際的な協力と革新的な技術のおかげで、研究者は、挿管され、72 時間以上人工呼吸された ICU 患者の転帰に対する汚染モードの影響を研究したいと考えています。
調査の概要
状態
状態
詳細な説明
環境リザーバーの存在は感染症を引き起こす可能性があり、緑膿菌による多剤耐性緑膿菌のコロニー形成はそれ自体が予後因子ですが、感染経路が感染患者の歴史と将来の進化に与える影響は確立されていません。
感染性の進化に影響を与える可能性のある2番目の要因は、細菌集団の遺伝的不均一性の程度です。 複数の曝露経路も遺伝的多様性に影響を与える可能性があります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Isère
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Grenoble、Isère、フランス、38700
- Medical ICU of Universitary Hospital of Grenoble
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- 集中治療室に入院
- 72 時間以上の機械換気
- 陽性の細菌学的サンプル P. aeruginosa を提示します。
除外基準:
- 未成年者。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 後見人、司法委託中、本人の同意なく入院中の患者。
- 社会保障制度に加入していない患者。
- -長期のコルチコステロイド療法(> 2mg / kgまたは確立された感染症の発症の1か月以上前)
- 進行中の化学療法、エイズ、免疫抑制剤下の移植患者。
- ICU到着時の寝たきり患者または治療上の決定
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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挿管された ICU 患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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7日目の気道の持続、再発または重感染、および28日目の死亡率など、汚染のモードに応じて、好ましくない患者転帰の発生
時間枠:挿管の 3 日目から人工呼吸器の終了まで (平均 28 日)。
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挿管の 3 日目から人工呼吸器の終了まで (平均 28 日)。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コロニー形成およびVAPの診断時に同じ患者について分析された各サンプルで見つかった緑膿菌の異なるクローンの数。
時間枠:挿管の 3 日目から人工呼吸器の終了まで (平均 28 日)。
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感染患者のサンプルは週に 1 回分析され、遺伝的相同率が 97% 未満の場合、菌株は異なるクローンからのものと見なされます。
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挿管の 3 日目から人工呼吸器の終了まで (平均 28 日)。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 12SC02
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